从“吃饭就肿痛”到确诊口腔结石:颌下腺导管堵塞需及早识别处置

日前,广东东莞市民谭先生因反复出现的进食肿痛症状前往医院就诊,经广东医科大学附属东莞松山湖中心医院确诊,其口底藏有一颗约1.2厘米的结石,导致半年来饱受病痛困扰。

经手术治疗后,患者已康复出院。

这一病例再次提醒公众,口腔健康问题不容忽视。

据了解,谭先生从半年前开始出现异常症状:每逢进食,口底和面部便出现肿胀不适,约半小时后自行消退。

起初他以为是上火所致,未予重视。

然而近一个月来,症状持续加重,口底甚至出现脓性分泌物,这才意识到问题严重性。

接诊医生龙静经检查发现,谭先生患有颌下腺导管结石。

该院口腔颌面外科主任医师姜刚勇介绍,人体拥有三对大唾液腺及若干小腺体,其中颌下腺位于下颌两侧,负责分泌唾液并通过导管输送至口腔。

当唾液中的矿物质长期沉积,便会在导管内形成结石,造成管道堵塞。

这种病症的典型表现极具特征性。

姜刚勇解释,当患者看到食物或进食时,大脑会向颌下腺发出分泌指令,导致唾液大量生成。

但由于导管被结石阻塞,唾液无法正常排出,只能滞留在腺体和导管内,导致压力骤增、腺体急剧肿大,从而引发剧烈胀痛。

停止进食后,唾液分泌减少,淤积液体逐渐从结石缝隙渗出或被机体吸收,肿痛随之缓解。

这正是谭先生出现"进食即肿、不吃即好"现象的根本原因。

医学专家提示,当出现三类信号时应高度警惕:一是进食时颌下区肿胀疼痛,且可自行消退;二是唾液分泌明显减少,导管口黏膜红肿;三是下巴内侧可触及硬质结节,伴有吞咽困难。

若结石引发腺体感染,还可能导致口底反复肿胀、疼痛扩散至颌下区域。

针对不同病情,医疗机构采取分级治疗策略。

对于结石较小、症状较轻的患者,可通过保守疗法促进结石自行排出,包括口含柠檬酸棉签、维生素C片或进食酸性水果,刺激唾液分泌。

而对于结石较大、症状严重的患者,则需实施手术治疗。

若结石位于导管前段,可经口内取出;如位于导管后段或腺体内部,则需摘除腺体并结扎导管。

谭先生接受全麻下颌下腺切除及结石取出联合手术后,恢复状况良好。

值得注意的是,颌下腺导管结石虽非常见疾病,但其危害不容小觑。

延误治疗不仅会加重病痛,还可能引发反复感染、腺体功能受损等并发症,严重影响患者生活质量。

从预防角度看,保持口腔卫生、多饮水、避免长期食用高钙食物等措施,有助于降低结石形成风险。

颌下腺导管结石虽非高发疾病,但其症状易被忽视,可能对患者生活质量造成长期影响。

此次病例提醒公众,对于反复出现的局部肿痛症状应提高警惕,及时寻求专业医疗帮助。

同时,医学界需进一步加强对罕见疾病的科普宣传,助力早发现、早治疗,切实保障民众健康权益。