高尿酸血症导致的痛风,在全球很多地方都让大家头疼。以前我们总觉得要严格忌口,大家也觉得特别麻烦。但现在哈佛大学那边的研究给大家带来了点新希望。 2025年,《美国临床营养学杂志》上发了篇挺重要的文章,是哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的人牵头做的。他们花了好多年跟踪了近20万人的数据,专门研究了58种常见食物对尿酸和痛风的影响。这里面提到了一个叫EDINU的饮食指数。这个指数可不是让你去列一堆“不能吃的东西”,而是帮你挑出那些有助于稳定尿酸水平的食物组合。 研究显示,那些严格按EDINU吃饭的人,得痛风的风险比不遵守的人低了52%。这个数据在一个超过10万人的大样本里也被证实了。更有意思的是,这么吃还有其他好处:高血压发病风险低了16%,缺血性中风风险低了15%,2型糖尿病风险也降了11%。这说明只要管住尿酸,对心血管和全身代谢健康都有好处。 再来看EDINU里包含的四类日常食物:第一是低脂乳制品。联勤保障部队第924医院营养科的专家说,牛奶和奶制品是低嘌呤的。里面的酪蛋白、乳清蛋白能帮着肾脏排尿酸。还有就是奶制品可能会影响黄嘌呤的代谢,从而帮着降低血尿酸水平。 第二是富含抗氧化剂的水果。樱桃、草莓、蓝莓这些水果里有很多维生素C、花青素之类的东西。这些成分能减轻炎症反应,还能帮着排尿酸。第三是全谷物。哈佛大学另一篇文章也说过,多吃全谷物能降低痛风风险。比如每天吃一份冷麦片早餐麦片,能让风险降38%。燕麦片这些东西富含纤维和营养,改善代谢环境也对控制尿酸有帮助。 第四是豆制品。以前大家总觉得豆制品嘌呤高不敢吃。北京积水潭医院营养科的专家澄清说,豆制品在加工过程中嘌呤含量其实已经很少了。《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(2023版)》也指出豆类和豆制品跟高尿酸血症没什么直接关系,反倒可能帮着排尿酸。不过在急性发作期还是先少吃点比较好。 这研究告诉我们管理尿酸和预防痛风的策略要变一变了。与其害怕这个不能吃那个不能碰,不如主动科学地选择食物。多吃这四类东西,把饮食结构搭均衡点,这是控制痛风很重要的非药物手段。现在大家不再像以前那样看到“嘌呤”就慌了,而是更愿意听科学的建议来选营养。EDINU模式的出现和验证也标志着我们吃的这方面更科学了。 未来要是能根据每个人的不同情况给点具体指导意见(精细化营养指导),肯定能在防治代谢性疾病上发挥更大的作用。