咱们国家的科研团队搞出了一项无创术中成像的新技术,让医生做肝脏肿瘤手术的时候更准了。以前做这种精准手术,最大的难题就是怎么实时看清肿瘤的边界。以前全靠肉眼看、手摸,或者用造影剂增强,经常会搞错,因为组织长得像、有血或者信号乱。 复旦大学的张凡教授和何海生教授牵头,联合华山医院的钦伦秀教授、朱文伟教授,大家一起搞了个五年攻关,弄出了一套叫“组织自发荧光近红外二区成像技术”,也就是TANI。这个技术厉害的地方在于,它不用给身体里打造影剂,直接用咱们人体组织自己带的那些内源性荧光物质。通过在1000到1700纳米这个波段里照,精密的光学系统就能把恶性肿瘤和正常组织的荧光信号区别开来。 实验结果显示,正常的肝组织在这个波段里亮亮堂堂的,而肝癌、肝内胆管癌还有别的转移性肿瘤那块儿的荧光就明显变暗了。这种对比特别明显,能达到85%以上的影像对比度,肿瘤边界在屏幕上看得一清二楚。 跟现在临床上常用的吲哚菁绿造影剂比起来,TANI技术有很多好处。第一是安全,不用怕过敏。第二是解决了以前那些肝硬化或者胆汁淤积的地方容易出现假阳性的问题——以前的老办法有时候会有40%的误诊率,现在用TANI在复杂情况下准确率能超过92%。 还有就是这个技术改变了做事的方式,以前是看造影剂怎么分布,现在是主动去看组织本身的特点。他们经过伦理审批后已经在好几个手术里用过了。哪怕是直径不到1厘米的小病灶、像泥巴一样弥漫着的病变或者常规影像看不明白的地方,TANI都能给医生指路。 手术做完了还能接着扫一圈创面,能把毫米级的残留病灶立马揪出来,保证把肿瘤切干净。这个技术挺实在的,不管是肝细胞癌、胆管细胞癌这些原发的肿瘤,还是结直肠癌、胃癌、乳腺癌转移到肝上的那些,它都能照清楚。哪怕当时在出血或者有胆汁漏出来这种乱的环境下,它也能过滤掉杂波,保证画面不模糊。 原理上就是发现了身体里特定的物质在这个波段下会有特别的荧光谱,然后配了高灵敏度的设备和智能算法。这台机器是模块化设计的,跟现在的手术设备能无缝对接,医生做手术不用换流程,扫一下也就3到5分钟的事儿,做到了“立马就能看”。 现在这成果已经申请了不少国际专利,设备也在走国家的审批流程做转化了。专家说这是中国团队的原创技术,不光给肝脏外科添了新工具,“不打药成像”的路子也给其他肿瘤手术导航指了条新路。 以后医疗越来越讲究数据说话了,咱们国家在高端装备这块的原创能力又上了一个台阶。这种用生物光学设计把身体里的信号变成导航图的做法既安全又精准。将来推广用好了以后,能把咱们国家肿瘤外科的水平提得更高,也能给全世界精准外科发展出份力。