今年1月底，在西非加纳从事工程建设的郑先生在当地医院接受根管治疗时，一根40毫米长的热激活根管锉突然脱落，坠入了他的呼吸道。加纳医疗团队用支气管镜尝试取物未果，最后建议进行肺部切除手术。 患者和家属对手术风险感到担忧，决定返回中国治疗。医学专家指出，这类长条状金属异物在气道内极其危险，随时可能刺穿支气管壁引发气胸或大出血。更棘手的是，转诊途中的影像检查显示异物已深入左肺下叶外基底段，救治难度大幅增加。 中山大学附属第一医院接诊后立即启动应急机制。呼吸诊断与介入治疗中心廖槐教授团队发现，虽然异物所在支气管开口直径不足6毫米，但CT显示气道壁与异物间仍有微小间隙，这为微创手术提供了可能。医院组织胸外科、麻醉科、影像科等多个科室进行会诊，制定了两套方案：首选全麻下超细支气管镜取物，同时准备紧急开胸手术预案。 2月3日的手术中，医疗团队面临三大挑战：在毫米级空间内精准操作、避免钳夹时造成二次损伤、防止异物滑脱导致窒息。主刀医师采用"双镜联合"策略，先用标准支气管镜建立操作通道，再换用外径仅4毫米的超细内镜深入探查。当只能看到异物尖端时，医生用特殊设计的微型活检钳进行抓取——经过半小时的精细操作——最终完整取出了金属锉。术后检查显示患者气道完全无损，次日即恢复基本生活能力。 中山一院呼吸介入诊疗中心年均完成类似复杂手术超5000例，成功率保持国际领先。这个案例的特殊意义在于：创造了国内经自然腔道取出超长异物的新纪录；为海外突发医疗事件的应急处理提供了标准化流程；验证了多学科协作在急危重症救治中的关键作用。业内专家表示，随着"一带一路"建设推进，我国医疗机构面临的跨国医疗救援需求将不断增加，这对应急处置能力和技术创新提出了更高要求。
一枚细小的牙科器械因一次意外成为跨国急症处置的考验。这起救治案例提醒我们，医疗安全不仅在手术台上，更在日常诊疗细节和应急机制中。只有把风险防范前移、把协同救治做实，才能让患者在关键时刻获得更安全、更精准、更少创伤的治疗。