上海六院最近搞了个新急救办法，有个从10多米高掉下来的大爷被送进了上海市第六人民医院。一进急诊室，这人情况已经非常危急了，脸色发白、喘不上气、心跳也快得吓人，血压根本测不到。初步一看，应该是骨头摔断了，而且骨盆那边还有个洞在不停地往外流血。这时候每多耽搁一秒钟，都可能要命。面对这种急茬子事儿，上海六院立马启动了专门给重病人用的“双轨并行”绿色通道。说白了就是休克抢救和创伤控制同时进行。 一方面，急诊科的大夫赶紧在患者腿上扎了输液针，把骨髓里的液体引出来回血，又接上了中心静脉管，一边输血一边补液稳住人。为了不让体温降得太低和凝血功能坏掉，大夫们也都防着这一手。 另一方面，医院的创伤中心也在行动，骨科、血管外科、胸外科、神经外科和麻醉科的专家都在抢救现场会合了。大家凑一块儿商量怎么治。 这场抢救之所以这么高效，主要是因为上海六院在国内搞了个叫“急诊抢救复苏一体化单元”的玩意儿。以前那种到处跑的模式太费时间了，现在把检查和复苏都放在了一个专用的床上。患者从刚开始急救到确诊，不用跑来跑去折腾。在这个例子里，大爷刚输完液就被推进了这个单元。 这个单元里有个滑轨式的CT机器，特别方便检查。片子一拍出来一看不得了：大爷不光是失血性休克、骨盆摔断了这么简单，肚子里还有一大团血肿大出血，肋骨也断了好几根还插进了肺里，脊柱也坏了。给他算损伤严重度得分（ISS）一查是45分，这已经属于非常严重的伤了。 有了这么清楚的影像资料后，现场的专家立马拍板：给肚子上的主动脉临时塞个球囊阻断（REBOA），再在腹膜外头把骨盆填上（PPP）。这招儿就是为了赶紧止住最要命的血、把骨盆这块骨头稳住。从送进医院到开始做手术前的准备一共只花了40分钟。 这40分钟可比国际上规定的“黄金一小时”整整少了20分钟。芮碧宇是上海六院门急诊部副主任兼国家骨科医学中心管理办公室副主任。他说医院给自己定了个规矩：不管伤多重都得在60分钟内搞定手术准备。“咱们不靠碰运气，”芮碧宇说，“靠的是把流程弄得更标准更顺溜。” 这次把人救活就是个例子。这说明现在的医院要是把好的设备凑一块儿、把地方摆得更合理、让大家配合得更好、再把流程改改新路子出来的话，遇到那种特别要命的病也能爆发出很强的本事。“急诊抢救复苏一体化单元”不光帮患者抢回了一条命，还给咱们国家的创伤急救提供了个不错的“上海经验”。“现在咱们国家在治病救人这块儿已经从跟着别人跑变成有些地方可以带头走了。”这事儿也让我们看到通过改革体制不断打破时间的限制，给老百姓的健康多加一道保护。