光子计数CT这个赛道又多了个大牌选手。GE医疗的Photonova Spectra，这次在3月23日拿到了美国FDA的批准。这东西是GE花了51亿美元搞创新的结果，算是他们转型产品的一个大动作。GE说，这批新产品能帮他们把收入拉上去个1到2%。 Phonova Spectra靠着深硅探测器技术干活，能搞出各种花样的灵活平台，好让不同的医院用。它的覆盖面广，空间和光谱成像都特别高清。能拍得又快，连细微的组织变化、小毛病和血管结构都能看得清清楚楚。业内都把它夸成是CT这十年里最厉害的突破，门槛特别高。传统CT是把X射线光子先变成可见光再测，这东西直接数数单个光子的能量，光谱和空间分辨率高了很多，医生看片也更有底气。 这次用的深硅是种新材料，专门用来提升光谱成像的。利用硅这种好半导体的纯度和结构，深硅能把光子能量测准，能量分辨率高得很，这对重建好图很关键。它能帮神经病学看清大脑里的小结构，也能看清肿瘤的情况。骨科骨折、骨髓水肿也不在话下，胸部拍得超高清，还能看支架里的管腔和心肌咋样。通过英伟达的技术，这个系统处理的数据量比老CT多50倍。 等GE这东西批下来了，到2026年3月，全球基本就形成了五家大巨头的局面：西门子、GE、佳能、东软和联影。虽然都是光子计数CT，但大家走的路不一样，市场策略也不一样，都有自己的独门绝活。 西门子在2021年就搞出了全球第一台叫NAEOTOM Alpha的产品，那时候就有先发优势。到了2023年，NAEOTOM Alpha又在中国拿到了NMPA的批准上市，现在还是唯一拿到FDA、CE和NMPA三证的光子计数CT。 现在这个产品主要卖给那些三甲医院或者大的医疗中心搞科研用。众成数科估算过，到了2025年上半年，西门子在中国的中标总额已经超过10亿元人民币了。装机量这块儿看趋势也很明显：2023年、2024年是刚开始培育市场的时候，等市场慢慢成熟了，到了2025年以后采购量蹭蹭往上涨，成了爆发式增长。 国产的也没闲着。联影的uCT Ultima已经进了复旦大学附属中山医院和上海瑞金医院；东软的NeuViz P10也跟北京协和医院、四川大学华西医院、北京积水潭医院这些地方深度合作了。最近东软的NeuViz P10还花了3890万元拿下兰州大学第二医院的订单。虽然目前五强格局是定了下来了，西门子一家还是占大头，但国产的路还长着呢。 现在还有飞利浦、富士胶片、先导科技这些公司也在拼命搞光子计数CT呢。进来的人越多，竞争肯定越激烈。这场巨头争霸战才刚开始呢，未来的局面谁都说不准。