烟台毓璜顶医院的专家给咱讲讲“跑步膝”这病。咱们平时说的“跑步膝”,医学上叫髌股疼痛综合征。虽然听着不厉害,可背后的意思是慢性劳损。这病不是一下撞的,也不是被人踩了,而是长年累月高强度运动累出来的。在跑者里特别常见,每10个人里头就有2到3个遭过罪。 徐强主任解释说,这毛病的根子在于髌骨和股骨之间的关节面压力不对劲,受力不均。正常人跑步时,髌骨在股骨凹槽里平稳滑过去,这全靠髋部肌群、股四头肌还有核心稳定性来协调。研究发现,超过85%的患者髋外展肌群没力量,反应慢。 臀中肌无力、腿的力线不正、跑姿内扣、步频慢或者突然加量,都会把髌骨轨迹给带偏,关节面压力一下子升高。典型症状是上下楼梯、蹲下起来时膝盖前侧酸痛,一开始跑不太疼,越跑越厉害,歇会儿能缓过来。 很多人把这当成受凉或者肌肉酸痛耽误了。急性期该怎么治呢?徐主任说先按RICE原则来:休息、冰敷(每次15分钟,每天4到6次)、加压、抬高。再吃点非甾体抗炎药消消炎。物理治疗可以试试冲击波疗法,配合动态关节松动术,80%的人4周内就能缓解。 康复训练要重点练髋部和股内侧肌。比如做蚌式开合、侧卧抬腿这些动作练臀中肌;直腿抬高和靠墙静蹲练股内侧肌。最后还要放松外侧的股外侧肌和髂胫束。 定制鞋垫能把腿的力线给调正过来,再加上每周3次的泡沫轴滚动放松,能把复发的几率降低60%。要想预防,得提前优化肌力和运动习惯。 平日里多练练髋部和核心力量;运动前好好热身,激活髋关节、股四头肌和核心;别总连着跑高强度的,多游游泳、骑骑车换换花样。 选双支撑性好的跑鞋也很重要。要是膝盖前面疼了,赶紧减少跑量冰敷放松。“这疼要是超过一周还没好,”徐主任特别提醒大家,“赶紧去找专业的运动医学医生看看。”通讯员是李成修和王婧。