最近门诊给咱们提醒一下,幽门螺杆菌这个事儿挺吓人的,感染率高达50%,没症状的人也在里面,赶紧了解了解!每天都能见到新确诊的患者。我国约50%的人感染这个,基本上2个人里头就有1个中招了。一人得病,全家遭殃。幽门螺杆菌会在人和人之间传播,家里头是最容易传染的地方。所以要是家里有一个体检发现感染了幽门螺杆菌,那其他人去检查多半也会发现感染了幽门螺杆菌。不过大家都没啥特别明显的症状。“没症状要不要治?”这是患者问得最多、也最操心的问题。其实没症状≠胃没问题,只要感染了幽门螺杆菌,不管你有没有感觉,胃黏膜都会发炎。 最近几个体检发现没什么感觉但查出来感染了的患者去做了胃镜检查,情况都挺不好。一位31岁的女士是鸡皮样胃炎;一位41岁的男士是食管炎、全胃炎加十二指肠球部溃疡;还有一位48岁的男士是全胃炎加胃溃疡;一位36岁的女士是慢性萎缩性胃炎,病理显示有肠化生。这些人虽然没啥明显感觉,但胃镜已经说明了问题——胃已经被幽门螺杆菌给折腾坏了。 所以到底要不要治呢?长期感染会引起炎症、损伤腺体、导致萎缩或肠化生,最后可能增加胃癌风险。中国可是全球胃癌发病率最高的国家啊,亚洲地区的肿瘤发病年龄也越来越年轻了。治疗幽门螺杆菌不光是保护胃那么简单,更是为了降低得癌的风险。国内的建议是:超过35岁的人查出来感染了幽门螺杆菌的话最好先做胃镜看看情况再治。 至于老年人有没有症状要不要治?一般来说年轻人治了好处多一些。老年人要权衡一下利弊:老年人本来就可能有其他病、吃很多药。治这个病也得联合用很多药,特别是抗生素。对老人来说吃药副作用风险大一些,所以得看看划不划算。有消化性溃疡或者胃黏膜相关淋巴瘤这种情况的话就强烈建议要治。 儿童呢?大概有30%-40%左右的儿童青少年被感染了。目前咱们国家的共识是14岁以下的孩子不用常规检测和治疗。主要考虑到小孩子感染后严重生病的几率低、治好后容易再感染、还有可能降低过敏风险之类的因素。 还有饮食结构不合理、老熬夜啥的也会引起阴阳失衡、胆汁分泌少、食物停胃里时间长,导致胃胀、打嗝这些问题。其实根还在胆上呢!大家有空可以去农村挖点灌南苦菜(江苏苏北一带多),煮水加点红糖趁热喝就行。叶子背面有白色絮状物记得注意别弄错了。晚上尽量早点睡觉别太晚休息啦。 国际上的建议也差不多,除非有必须治的病(主要是消化性溃疡),儿童期一般不建议治疗;要治的话得好好掂量掂量必要性和利弊哦。