最近很多孩子开学后，呕吐腹泻的情况变多了，家长们怎么处理呢？从三月中旬开始，大家聚集在学校，温度也忽高忽低，诺如病毒感染引起的胃肠炎就特别容易发生。作为儿科医生，我跟你们讲讲怎么科学处理这些情况。最近，因为突然呕吐去看门诊的小朋友变多了。大部分情况是因为感染了诺如病毒，这种病毒传播得特别快，特别容易在学校里爆发。家长们要特别留意。诺如病毒主要通过接触被污染的手、食物、水源、玩具或者门把手传播，少量病毒就会让人生病，所以集体单位很容易爆发。酒精和免洗洗手液对这种病毒没用，所以大家要特别小心。 小孩感染后一两天就会有症状，主要是突然呕吐，有的还有低烧、肚子疼，甚至拉肚子。年纪小的孩子因为频繁严重呕吐可能会脱水，这是最危险的信号。抗生素对诺如病毒一点用都没有，反而会破坏肠道菌群。白细胞暂时升高不代表一定有细菌感染。 止吐药也得小心用。大部分情况可以通过短暂禁食和禁水来恢复。喂太多水或者吃东西反而可能加重呕吐。如果喝水吃东西都不行，需要静脉补液治疗。 孩子脱水的时候会有尿量减少、口唇干燥、哭的时候没眼泪、精神不好等症状出现，这时候就得赶紧去医院。 如果肚子痛得很厉害还伴有腹痛就得排除一些急腹症问题了。原本就有慢性便秘的孩子肚子疼得可能更明显些。 饮食方面要清淡容易消化的食物为主，少食多餐。呕吐严重时可以短暂禁食1到2小时再喂一些米汤或者面汤之类的流食。 消毒防护很重要：孩子的呕吐物和排泄物要用含氯消毒液泡30分钟再清理；玩具餐具衣物用开水煮沸消毒；家里每天开窗通风2到3次；每次洗手至少20秒；处理完孩子的呕吐物后家长也要做好防护措施避免交叉感染。 孩子完全恢复后还是有传染性的，所以建议孩子生病期间在家休息别上学以免传染给别人。 我是柯大夫，是三级医院儿科的主任医师，也是两个孩子的爸爸。我是中国医师协会健康传播委员会委员、浙江省医学会还有医师协会儿科分会小儿消化学组的委员。我会利用业余时间分享靠谱的育儿和疾病预防知识给大家希望能对你们有所帮助。宝宝生病时别焦虑育儿时别迷茫。