说起十年前的2007年11月,漯河市中心医院高血压科其实才刚刚起步。经过多年打拼,现在已经有了“全国高血压示范中心”、“市级重点专科”等名头。杨秀慧教授作为带头人,甚至在2019年站到了北京领奖台上,获得了全国高血压基层防治优秀个人的称号。她一直24小时守着电话,节假日也在乡里义诊。团队跑遍了漯河所有乡镇卫生院,把规范管理写进了考核表。如今这套考核系统覆盖了130多个网点,还拿到了中央专项资金支持。 2013年的时候,漯河市专门挂出了高血压防治中心的牌子,目标就是要让全市人民“少得高血压、晚得并发症”。医院花了五年时间建起了市—县—乡—村四级联动的网络。村医负责筛查转诊,乡镇卫生院负责初步诊断,县级医院提供技术支持,市中心医院负责兜底。这张网一直铺到了基层最末梢。山东聊城、湖南长沙的同行都来取经学习,郑州、驻马店、济源、焦作、汝州、安阳等地的医护人员也常来进修。湖南长沙的医护甚至把每月来两周轮岗做成了常态。 就在7月盛夏的一次交流中,安阳市人民医院副院长刘明带着团队来到了漯河。杨秀慧副院长、高血压科主任谢桥涛还有护士长宁亚琦全程陪着他们。双方在晨会交班、病房查房还有病案讨论中深度对接。刘明团队一早就赶到科室跟漯河医生一起交班,随后跟着谢桥涛主任走进病房看高危患者。大家直接拿方案对比用药和随访路径,现场一点客套话都没有。刘明感慨说技术可以复制,被尊重的感觉才是患者最舍不得的。 查房结束后,宁亚琦护士长拿出一页手绘时间表介绍科室的人文关怀流程:患者入院第几天做心理评估、第几周启动同伴支持、出院后多久打电话随访。这种把治疗做成陪伴的理念让安阳客人频频点头。交流最后双方填了一份《参观反馈表》,圈出了“高站位”、“全覆盖”、“有温度”三大关键词。大家还约好了9月份要在安阳办线上病例讨论会。 交流结束时,刘明把写满安阳基层医生联系方式的小卡片递给谢桥涛说下周就要转第一批患者过来。谢桥涛回赠一句:“血压不降合作不止;患者不达标我们不下班。”漯河这边还打算启动“县级师带徒”项目让两地医生轮岗三个月,同时上线区域高血压大数据平台实时回传数据预警。 从病房走到了云端,从药物说到了人文关怀,这场跨越100公里的对话才刚开始。下一步两地医生要用更紧密的合作告诉所有人:高血压并不是治不好的顽疾而是可以被系统管理、精准干预、共同达标的慢性病。