不知道为啥一直发低烧，晚上睡觉还老是出汗，身体哪儿都疼得要命，体重一下子掉了快五公斤。这事儿看着挺吓人，背后藏着大问题。前两天，南华大学附属南华医院的核医学科就帮了大忙。 患者找的程丽萍和陈媛医生看诊时，也被这些乱七八糟的症状给难住了。照了全腹还有胸部的CT，也没啥大问题，可血常规一看，白细胞、淋巴细胞、血小板都降得很厉害。为了弄清楚到底咋回事，医生给她做了全身骨扫描（SPECT/CT）。结果发现好几处骨头放射性特别浓聚，一开始大家还以为是长了肿瘤转移过来的。但奇怪的是，做CT的时候根本没看见啥肿块，这诊断就悬在那儿了。 最后医生还是把可以全身扫一遍的PET-CT给用上了。做完一看，全身的骨头代谢都特别高，别的脏器倒是没发现实体瘤。这下子医生心里有了数：会不会是血液病？带着这个想法，大家赶紧去做了骨髓穿刺。果然，元凶就是急性淋巴细胞白血病。 这种病是淋巴细胞坏了变得厉害引起的。坏细胞跑到全身骨头里捣乱，把正常的骨代谢给破坏了，所以PET-CT和骨扫描才会显示那么多异常浓聚的地方。患者老是发热、体重掉秤也是因为这些坏细胞在疯狂繁殖，还影响了身体的抵抗力。 这回看病就像跟时间赛跑一样。核医学科的全身骨扫描就像个快速精准的“侦察兵”，能不扎针、不做穿刺，一次性把全身骨头都搜个遍。遇到不明原因的骨痛或者体重暴跌，它能马上发现不对劲的信号。 PET-CT更是厉害，不光能像高清雷达一样把全身给扫了一遍，还能像导弹一样准确定位病变在哪里。它能清楚看到骨髓、淋巴结这些地方有没有被连累到，给出非常准确的分期结果，比局部做CT或者MRI可好多了。 核医学科也是个多学科合作的大枢纽。从一开始的骨扫描到后来的PET-CT检查，它都站在最前面。它不光是给人看病的科室，还跟肿瘤科、血液科还有疼痛科这些部门一起商量对策。 大家可千万别大意。要是您有不明原因的骨痛、无缘无故的体重骤降或者老是发烧、没力气这种情况，可得赶紧去医院看看。这事儿可真不是小事。