问题：外伤致多发性骨折 治疗面临多重挑战 泗洪县68岁的陈姓患者在启动拖拉机时——被失控的摇把击中右侧面部——造成右侧颧骨、上颌骨及眼眶多壁联合骨折，并伴动眼神经损伤。伤后出现面中部塌陷、眼球运动受限及咬合功能障碍，病情较普通骨折更为复杂。 原因：解剖结构复杂 传统术式局限 眼眶颧颌复合性骨折涉及面部承重结构及视觉、咀嚼等关键功能区，骨折线走向多变。传统单一入路手术难以实现三维精准复位，也更易牵涉面部神经血管，术后可能遗留复视、面部畸形等问题。宿迁地区此前缺少成熟的综合治疗路径，患者往往需要转诊至省级医院。 影响：技术突破破解治疗困局 宿迁市第一人民医院组织眼科与口腔颌面外科专家团队，采用眉下、下睑缘及口腔内三切口联合入路。手术中分步暴露骨折端，优先复位关键受力点，以钛板精准固定并完成眶壁重建，同时处理结构稳定性与眶内容物疝出风险。术后影像评估显示骨折对位良好，患者眼球运动及面型对称性恢复达到预期。 对策：多学科协作提升救治效能 医院建立的眼眶疾病多学科联合诊疗机制在救治中发挥重要作用：术前三维CT用于规划手术路径；术中由颌面外科完成骨性结构重建，眼科负责眶内组织复位；术后康复阶段结合神经功能评估与外观修复。通过流程整合，手术时间控制在3小时，较传统方式效率提升约40%。 前景：区域医疗能力跃升的示范意义 此次救治为周边地区复杂颌面创伤提供了可复制的诊疗范例。医院计划将对应的技术纳入创伤急诊绿色通道建设，并联合高校推进生物材料在眶壁修复中的应用研究。业内人士认为，该技术在本地落地，有助于减少患者跨区域就医需求，推动分级诊疗更好落实。
复杂面部创伤的救治——既考验手术技术——也检验诊疗体系和协同能力。以精准评估为基础，以多学科协作为支撑，兼顾功能恢复与外观重建，才能在“修复骨折”的同时帮助患者回到正常生活。随着规范化技术在地市层面持续推进，区域医疗服务的可及性与质量也将深入提升。