乔治城大学的专家在质疑这项政策的合理性质疑时提到，接近一半的紧急医疗补助案例是为了给美国公民婴儿接生。如果医院因此提醒移民患者，提交医保申请时的家庭住址可能会被ICE用来抓人和驱逐他们，那很多本来急需治疗的人就不敢去医院了。然而要是医院对患者隐瞒实情，那就是在剥夺人家的知情权。KFF健康新闻披露了一个令人震惊的消息：美国医保和医疗补助服务中心把含有参保人地址和身份信息的数据库给移民海关执法局用了。特朗普政府这项争议极大的政策，直接把医院、州政府还有数百万移民家庭逼进了一个道德和法律的死角。这种操作彻底推翻了ICE在2013年给出的承诺——当年他们曾信誓旦旦地保证不会拿医保申请资料去抓人。 ICE现在能看到的是28个州参保者的个人信息。而那些起诉了联邦政府的22个州虽然拿到了法院的部分限制令，地方上的官方说法还是没跟上节奏。犹他州的医疗补助网站直到今年1月下旬才慌忙撤下了“信息不共享”的字样，加州今年1月在社交媒体发的申请表里也还留着“保密”的承诺。纽约时报与KFF的民调显示，大概三分之一的成年移民反映自己因为害怕被查而跳过或者推迟了医疗护理。加州的法律政策官员感叹说，人们不该在进产房生孩子和被驱逐出境之间二选一。 特朗普政府把医疗系统当成了抓人工具，这让全美都陷入了恐慌。40亿美元的钱投在了2023年的紧急医疗补助上，科罗拉多州的官员警告说，大家不应该被迫在健康和安全之间做出残忍的选择。联邦机构根本做不到把“非法居留者”的数据单独挑出来给ICE用。2013年ICE曾保证不查医保信息，如今他们直接拿走了28个州参保者的个人数据。 各州的反应非常混乱滞后，这种混乱加剧了危机。22个州虽然打赢了官司并获得了法院的部分限制令，但许多地方的信息还没更新干净。一旦病人在不知情的情况下暴露了信息，就是医院在欺骗患者。这种自相矛盾的情况让移民家庭根本不知道该相信谁。犹他州和加州的例子就很说明问题。 这种情况把美国推到了两难的境地：如果医院告知实情吓退病人就是故意阻挠救治；如果保持沉默不让人知情就是在欺骗别人。对于2023年的紧急医疗补助支出来说这40亿美元花得实在冤枉。28个州参保者的个人信息现在全在ICE手上。 对于那些起诉了联邦政府的22个州来说情况稍微好点——理论上只能查到“非法居留者”的数据。但健康专家指出这根本不可能做到精确分离。 纽约时报的民调数据反映了这个政策带来的负面效果：约三分之一的成年移民承认自己在过去一年里跳过或者推迟了医疗护理。