政协委员米荣呼吁完善出生缺陷防治体系 筑牢人口高质量发展健康基石

问题——出生缺陷防治仍是公共卫生的重要课题。

临床一线显示,出生缺陷不仅是早期流产、死胎、围产儿死亡和婴幼儿死亡的重要原因,也可能导致长期康复、教育与照护需求,给家庭带来持续的心理与经济压力。

相关报告显示,我国出生缺陷发生率约为5.6,每年新增病例数量较大,且部分病种发生率仍呈上升态势。

常见类型包括先天性心脏病、唇腭裂、多指(趾)等。

如何把风险尽可能阻断在生命早期,成为医疗体系与社会治理需要共同回答的问题。

原因——认知不足与能力不均叠加,导致“防”与“治”衔接不够顺畅。

一方面,公众对出生缺陷三级预防的理解存在偏差,仍有人把筛查等同于“有家族史才需要”,或误以为“出生时看起来健康就无需筛查”。

但医学实践表明,部分遗传性疾病可能源自新发突变,或为隐性遗传携带所致,外观与早期表现并不典型,必须依赖筛查与分子检测才能尽早发现。

另一方面,疾病谱复杂、病种多且分散,少见病、罕见病确诊对实验室与临床协同要求高;在一些地区,基层筛查能力、转诊通道、多学科诊断与随访管理仍相对薄弱,影响了早发现、早诊断、早干预的落实效果。

影响——从个体健康延伸到社会发展基础。

出生缺陷防治的成效,直接关系儿童健康水平与家庭生活质量,也影响医疗资源配置与社会保障支出结构。

对国家而言,减少可预防的出生缺陷、提高早诊早治水平,有助于提升人口健康素质和劳动人口质量,是推进健康中国建设与人口高质量发展的重要支点。

更值得关注的是,若未能在新生儿期和儿童早期抓住关键窗口期,一些可治疗或可显著改善预后的疾病可能错失最佳干预时机,造成不可逆损害。

对策——以“三级预防”为主线,做实筛查扩面、诊疗协同与科普宣教。

全国政协委员米荣在履职建言中提出,应进一步完善出生缺陷防治体系建设,推动在婚前、孕前、孕期、新生儿期及儿童阶段的全流程防控。

她建议,在条件成熟地区稳步推进筛查项目扩容,并同步健全管理机制:一是完善规范化流程与质量控制,确保筛查、复筛、确诊、治疗、随访形成闭环;二是加强多学科会诊,提升复杂病例诊断效率与准确性;三是强化人才队伍建设,既要提升临床医生对少见病线索的识别能力,也要补齐生物信息分析等专业力量短板;四是建立更顺畅的转会诊制度,让疑难病例能够在更高水平医疗机构快速明确诊断并回流管理。

同时,科普宣传应贯穿优生优育全过程。

米荣认为,传播方式要更贴近育龄人群的信息获取习惯,通过主流媒体、短视频精品化传播等渠道普及科学知识,倡导婚前体检、规范孕期产检和常规筛查,帮助公众理解“筛查面向每个新生儿”的公共卫生逻辑,把“侥幸心理”转化为“主动预防”的行为选择。

前景——技术进步与协作机制正在提供更坚实支撑。

随着医学与检测技术持续发展,遗传性疾病可识别的种类不断增加,一些过去难以确诊的先天性疾病正逐步实现更早发现。

与此同时,我国罕见病诊疗协作机制逐步发挥作用,病例登记、诊疗信息收集与统计等体系建设不断推进,为制定干预策略、优化服务供给、提升药物可及性提供依据。

面向下一步工作,多位业内人士指出,应在制度层面推动资源统筹与区域协同,进一步提高优质医疗资源辐射带动能力,缩小地区差异,并围绕筛查扩面、支付保障、随访管理和家庭支持等环节形成政策合力,让更多患儿“早发现、早治疗、早获益”。

生命起点的健康关乎千家万户幸福,更决定着民族未来发展质量。

完善出生缺陷三级预防体系,既需要医疗技术的持续创新,更需要全社会观念的深刻转变。

当科学筛查成为每个家庭的自觉选择,当防治网络覆盖生命孕育的全过程,我们才能真正托举起祖国的明天,让每一个新生命都拥有健康人生的起点,让人口高质量发展的战略目标在扎实行动中变为现实。