我们国家搞出了一种特别厉害的新手术技术，叫无标记术中成像，能帮医生看得更清楚，把肝脏上的肿瘤给切干净。在做手术的时候，医生能不能实时地看清肿瘤和正常组织的分界线，这对最后切得彻底不彻底，还有病人以后恢复得好不好，影响特别大。以前医生主要是靠肉眼看，或者用手摸，再就是把组织切下来拿去冰冻切片看，这些方法要么太主观，要么耽误时间，要么取样太少，根本没法全面评估整个肿瘤的边界和手术切缘。搞出一种既安全又实时的术中成像技术，一直是外科医生特别头疼的难题。 现在临床用的荧光导航技术，基本上都是在手术前给患者打一种叫吲哚菁绿（ICG）的药。虽然有点用，但是毛病也不少。一来这种药可能会引起过敏之类的不良反应；二来它特别容易在肝硬化或者有胆汁淤积的地方乱聚堆，导致荧光信号“脱靶”，让医生容易看错地方。针对这个问题，复旦大学化学系的张凡教授和何海生研究员联手华山医院的钦伦秀教授还有朱文伟教授一起想办法。他们不搞那种外来的造影剂了，而是想看看能不能直接用人体组织本身的信号差异来区分肿瘤。 他们找了很多临床样本做光谱分析，结果发现了一种人体里本来就有的内源性荧光物质。这种物质在波长超过1000纳米的近红外二区（NIR-II）这个光学窗口里，在正常肝组织和恶性肿瘤里表现出了明显不同的信号。基于这个发现，他们研发出了一种叫“组织自发荧光近红外二区成像技术”（TANI）。TANI的核心就是利用特制的系统把这种内源性的信号差异给捕捉出来放大。在TANI的镜头下，正常肝组织是亮堂堂的，而恶性肿瘤那边就会变暗甚至完全看不见了，边界非常清晰。 这个技术在好几个方面都很厉害。不管是肝癌还是结直肠癌肝转移这类病灶，不管肿瘤分化程度高低、病灶大小还是临床分期怎么样，TANI都能稳定地成像。哪怕是肝硬化或者手术中出血、胆汁污染这些复杂的情况，TANI也能穿透干扰提供视觉引导。做完实验室研究和离体验证后，经过伦理委员会批准，TANI已经开始用在病人身上了。在好几例肝脏肿瘤切除手术里，TANI帮医生实时找到了原发性肝癌和结直肠癌肝转移灶的边界，还能在切完后扫一遍剩下的肝脏看看有没有漏掉的小肿瘤。 复旦大学和华山医院团队搞的这项技术打破了传统荧光导航必须依赖外来药物的老规矩。这个有自主知识产权的技术不光让肝脏手术更安全精准了，也给其他实体肿瘤的治疗提供了新的思路。这是咱们国家科研人员为了老百姓健康自主创新、攻克难关的好例子，说明我们在高端医疗设备和精准外科这块已经有很强的研发实力了。