问题——开学在即，视力问题集中暴露。
记者近日走访了解到，随着昆明市中小学陆续进入开学倒计时，青少年视力复查、验光配镜需求明显上升。
部分门诊在短时间内接诊量增加，家长普遍反映孩子假期看屏幕时间较长、出现眼酸、眯眼等情况，担心近视度数上涨，选择在开学前进行检查，以免影响课堂学习和日常用眼。
原因——假期用眼结构改变叠加认知偏差。
业内人士分析，暑期孩子学习节奏放缓，但电子屏幕娱乐与近距离用眼更集中、持续时间更长，若缺少必要的户外活动与规律休息，容易出现视疲劳并推动近视发展。
同时，仍有家长存在“戴镜会加深近视”“不戴镜等于让眼睛休息”等误区，导致孩子在需要矫正时不规范佩戴眼镜，甚至长时间摘镜用眼。
昆明爱尔眼科医院斜弱视与小儿眼科主任段春玉表示，近视发生后，眼睛屈光状态已发生改变，佩戴眼镜的核心作用在于获得清晰成像、减轻调节负担；若在未矫正状态下长时间视物模糊，可能加重视疲劳，反而不利于视力稳定。
对于佩戴功能性防控镜片的儿童，更应在除睡眠外尽量做到全天佩戴，保证干预效果的连续性。
影响——不仅关乎学习质量，更关系长期眼健康风险。
医生提醒，近视进展过快会影响孩子课堂看黑板、运动参与等日常功能，进而影响学习效率与生活质量。
更需关注的是，近视若持续加深，眼轴增长可能增加发展为高度近视的概率；一旦形成高度近视，视网膜病变等眼底并发症风险随之上升，后续管理成本与健康负担显著增加。
门诊中也出现部分儿童在较短周期内度数增长较快的情况，提示家长对“短期变化不明显”“等开学再说”的侥幸心理应提高警惕，抓住开学前后窗口期做好筛查与干预。
对策——分层管理、科学干预、家校共治。
专家建议，近视防控应以“筛查—诊断—干预—随访”为主线，依据孩子不同屈光状态采取差异化措施。
一是对尚未近视的儿童，重点关注远视储备消耗情况。
远视储备偏少的孩子更易提前进入近视通道，可在专业评估基础上进行早期干预，例如规范用眼、增加户外活动时间，必要时在医生指导下选择合适的光学手段或其他方式延缓眼轴增长，减少远视储备消耗，从而推迟或降低近视发生风险。
二是对出现视物模糊、眯眼、频繁揉眼等症状的孩子，应及时到正规医疗机构检查，通过散瞳验光鉴别是真性近视还是因睫状肌紧张导致的调节性问题，避免仅凭主观感受或简单验光“急配镜、配错镜”，造成不必要的用眼负担。
三是对已确诊近视的儿童，应将“清晰看见”与“控制进展”同时纳入管理目标，按医嘱规范佩戴矫正眼镜，定期复查度数与眼轴变化，评估进展速度与高度近视风险，并在专业指导下选择合适的防控策略。
段春玉强调，近视防控不是短期突击，而是伴随孩子成长的长期管理，关键在于坚持随访与及时调整方案。
四是对已形成高度近视的孩子，更要强化眼底风险意识，除屈光矫正外，应定期进行眼底检查，及早发现并处置潜在并发症隐患。
在具体执行层面，多位医生提出“家庭是第一责任主体、学校是重要协同力量”。
家庭应建立可操作的用眼规则，如控制连续近距离用眼时长、保证阅读距离与照明、督促正确坐姿、减少不必要的屏幕时间、保障睡眠并增加户外运动；学校可通过健康教育、视力监测与用眼环境改善等措施提供支持，形成共同干预合力。
前景——从“临时检查”走向“常态管理”成为趋势。
业内预计，随着健康意识提升与近视防控政策持续推进，开学前后的视力检查高峰或将常态化，更多家庭将把视力筛查纳入孩子成长档案。
专家指出，下一阶段的重点在于提升公众对近视本质、戴镜规范与随访机制的理解，推动防控从“发现问题再处理”转向“提前识别与持续管理”。
同时，规范化诊疗、科学宣教和数据化随访将进一步提升近视防控的针对性与有效性。
青少年视力健康关系到一代人的身心发展和未来前景。
当前，近视已成为影响我国青少年健康的重要问题，防控工作任重道远。
家长的认知转变和行动改变是防控工作的重要基础，科学的防控理念需要在日常生活中得到贯彻落实。
新学期伊始，正是重新审视和调整用眼习惯的最好时机。
只有家长、学校、医疗机构形成共识、各司其职，才能为青少年的视力健康保驾护航，让他们在清晰的视界中健康成长。