问题——节日旅途中“忍一忍”的胸痛,可能是致命信号;春节假期人员流动频繁,聚会增多、作息改变,一些原本健康或自认为“年轻扛得住”的群体,对身体异常信号容易掉以轻心。武汉一例救治事件显示,患者跨省旅行过程中出现间断胸痛、胸闷,未及时就医,直到症状持续加重才前往医院检查,已进展为急性心肌梗死。虽经转诊手术抢救,仍因延误过久造成心肌严重损伤并出现并发症,最终不幸离世。急诊专家指出,心梗并非一定“痛到不能动”,不少患者早期表现并不典型,越是“能忍”的拖延,越可能错过最佳救治窗口。 原因——多重诱因叠加,使节日期间心血管更易“失衡”。武汉大学中南医院急救中心主任医师夏剑介绍,春节急诊中,心脑血管疾病就诊量偏高,其中心血管问题占比较大。另一位急救专家陈海华表示,冬季气温下降会导致血管收缩、血流阻力增加,心脏负荷加重,更易诱发心肌梗死、心绞痛、心律失常、急性心力衰竭及脑卒中等急症。综合临床观察,节日期间高风险因素主要集中在五个上:一是环境与行程变化,跨区域迁徙带来温差与气压变化,机体处于应激状态,血压波动风险上升;长时间驾车、久坐不动也会造成交感神经兴奋,诱发血压异常并增加血栓形成概率。二是饮食结构偏重,高油、高盐、高脂摄入增加心脏负担,既往有高血压、糖尿病、肾功能异常者风险更高。三是作息紊乱,熬夜与睡眠不足打破生物钟,内分泌波动可引起心率增快、血管收缩,增加心脑血管事件发生概率。四是慢病用药不规律,节日期间服药时间、剂量随作息变化而改变,容易造成血压、血糖控制不稳。五是情绪波动与过度兴奋,激动、饮酒、疲劳叠加,可使血压短时快速升高,对既往存血管病变人群尤为危险。 影响——个体悲剧背后,是“节日健康管理短板”的集中暴露。急性心梗一旦发生,进展迅速,可在短时间内引发恶性心律失常、心源性休克等危重情况;即便抢救成功,延误救治也可能导致心肌坏死范围扩大,后续心功能下降,影响长期生活质量。从社会层面看,节假日急救资源面临阶段性压力,院前急救启动是否及时、公众识别症状能力是否到位,直接关系救治成功率。 对策——把“早识别、早呼救、早救治”落到可操作的行动上。专家建议,出现持续或反复胸痛胸闷、胸骨后压榨样疼痛向肩背或左上肢放射,伴随大汗、恶心、呼吸困难、极度乏力或濒死感等情况,应立即停止活动并尽快拨打120,优先等待专业救护转运,避免自行驾车或家人开车送医延误处置。等待救护车期间,可就地坐下或半卧休息,尽量保持冷静;如既往医生已开具硝酸甘油等急救药物,可按医嘱舌下含服,切忌超量;在确认无过敏、无消化道出血等禁忌情况下,可在专业人员指导或知情前提下嚼服阿司匹林以争取时间。对高血压、糖尿病、高脂血症等慢病人群,应在出行前备足药物,尽量保持规律服药与监测;长途出行注意保暖与补水,驾乘过程中定时活动下肢,减少久坐带来的血栓风险。家庭层面应掌握基本急救常识,一旦出现意识丧失等情况,尽早开展心肺复苏并配合自动体外除颤器使用,可为抢救赢得关键时间。 前景——把节日“健康提示”升级为常态化风险治理。业内人士认为,随着跨城出行常态化,节假日心脑血管急症防控需要从“临时提醒”转向“制度化管理”:一上,持续加强公众对胸痛、卒中等症状的识别教育,推动重点人群出行前进行风险评估;另一上,完善院前急救与胸痛中心、卒中中心协同机制,提高转运效率与基层识别能力。同时,倡导节日期间“清淡饮食、规律作息、适度运动、情绪平稳”的生活方式,使健康观念与节日文化相融相促。
春节是心血管疾病高发期,健康管理不容松懈。高危人群更应注意保持规律作息、合理饮食和按时用药。全社会需要普及急救知识,提高对"黄金救治时间"的认识。只有预防与应急并重,才能确保节日期间的健康安全。