问题——在门诊和体检中，“眼压偏高”是常见提示之一，但不少人将其直接等同于青光眼，或因担忧而过度治疗，或因无明显不适而忽视随访。
业内人士指出，高眼压症指眼压长期高于正常范围但尚未出现视神经损害的一种状态，其核心特征是“眼压升高”与“视神经尚未受损”并存；而青光眼的诊断关键在于视神经及视野等出现病理性改变。
厘清概念、把握风险、规范筛查，是减少不可逆视力损害的重要前提。
原因——青光眼被称为“视力的隐形杀手”，与其早期症状不典型、疾病进展隐匿密切相关。
眼压是重要危险因素之一，但并非唯一因素：同样的眼压水平，对不同个体的视神经承受能力并不相同，遗传因素、角膜厚度、眼部结构差异、血流灌注情况以及年龄增长等，都可能影响视神经对眼压的耐受阈值。
正因如此，出现高眼压并不必然发展为青光眼，而青光眼患者也不一定都表现为高眼压，这使得科学评估与精准随访尤为必要。
影响——从公共卫生角度看，青光眼造成的视功能损害往往不可逆，一旦出现视野缺损甚至失明，个人生活质量、家庭照护负担和社会医疗成本均会明显增加。
高眼压症作为风险提示信号，如果缺乏规范管理，可能错失发现早期视神经损害的窗口期；但若“一刀切”用药，也可能带来不必要的用药成本和不良反应风险。
专家强调，要把握“风险分层”的理念：对高风险人群加强检查与干预，对低风险人群强化随访与生活管理，从而实现医疗资源更有效配置。
对策——围绕公众关切的“高眼压症要不要治”，专家建议应以综合评估为依据，而非仅凭单次眼压数值作决定。
临床上通常需要结合多项指标进行判断：眼压的持续水平与波动情况、视神经结构评估、视野检查结果、眼底及相关影像检查表现，以及个体危险因素（如家族史、年龄、眼部解剖特点等）。
对部分风险较低、视神经与视野稳定的人群，可采取定期复查、监测变化的策略；对风险较高或出现可疑进展迹象的人群，则可能需要在专业医生指导下进行干预，包括药物降眼压、激光或手术等方案选择，并通过规范随访评估疗效与安全性。
在筛查层面，专家提示，公众应重视常态化眼健康检查，尤其是中老年人及有相关危险因素者。
除常规视力检查外，涉及青光眼风险评估的检查往往更强调“结构+功能”结合：既要看视神经是否出现早期改变，也要评估视野功能是否受影响。
与此同时，正确认识眼压测量也很关键——眼压会受时间、情绪、测量方式等影响，单次结果不能完全代表长期水平，必要时需进行多次测量或在医生指导下开展进一步评估。
作为科普供给侧的重要举措，申康中心2026年继续整合上海市级医院专业资源，推出“优势学科+科普达人”模式的“明星医护”系列，旨在把专业医学信息转化为公众可理解、可执行的健康行动建议。
本期围绕世界青光眼周开展的系列科普，由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科专家团队参与，聚焦病因、风险因素、筛查方法与治疗手段等内容，并通过医生讲解形式回应“高眼压与青光眼有何不同”“不同人群如何应对”等高频问题，推动形成“早筛查、早发现、早治疗”的共识。
前景——随着人口老龄化加快以及公众健康管理意识提升，眼病筛查需求将持续增长。
业内人士认为，下一阶段工作重点可放在三方面：一是进一步完善分层筛查与转诊机制，提高高风险人群识别效率；二是提升基层与专科之间的信息协同与随访管理能力，减少漏诊与延误；三是持续加强权威科普供给，以明确概念、澄清误区、强化可操作建议为导向，引导公众建立定期检查和长期管理意识。
通过医疗机构、科普平台与社会各方合力，有望将青光眼相关致盲风险控制在更早、更可控的阶段。
眼健康是国民健康的重要组成部分,高眼压症的科学认知与规范管理体现了现代医学从疾病治疗向健康管理的理念转变。
医疗机构持续深化健康科普工作,不仅是履行社会责任的具体体现,更是构建全民健康防护体系的必然要求。
唯有医患携手、防治结合,方能真正守护好人民群众的光明未来。