今儿个（24号）是第31个“世界防治结核病日”。肺结核其实是结核分枝杆菌搞出来的慢性传染病，临床头上一般分成肺结核和肺外结核两种。要搞清楚这肺结核怎么传，光靠一起吃饭能被传染吗？还有能不能治好，这几点真得弄明白。 安慧茹主任是解放军总医院第八医学中心结核病医学部的，她跟咱说肺外结核多半都不传染。结核菌先跑到肺里头，要是身体抵抗力太差，它就能顺着血液还有淋巴道到处跑。除了牙和头发不会得病，别的心肝脾肺肾甚至脑子、肠子这些地方都有可能中招。 王涛副主任也聊到了，像得了肺结核可能会引起结核性脑膜炎或者肠结核啥的。大家平时要是发现咳嗽咳痰超过两周还不好转，或者痰里带血丝、人变瘦了、觉得浑身没劲，吃了1到2周抗生素也没效果，这时候可得长个心眼儿，赶紧去结核专科瞧瞧。 至于谁容易得这病，这跟身体抵抗力有很大关系。安慧茹主任列了个单子，像糖尿病患者、矽肺病人、用免疫抑制剂或者做过造血干细胞移植的人，这些身体底子本来就弱的人是结核病的好发人群。还有岁数大了免疫力自然下降的老人，也属于易感群体。 咱们再聊聊那些老误区。有人问卡介苗打了管用多久？还有结核病是不是会遗传？安慧茹主任说卡介苗是我们出生后的第一针疫苗，它确实能预防重症结核比如结核性脑膜炎这类大病，但它的保护力是有限的，等到十五六岁左右保护力就快没了。王涛副主任也说了结核病是呼吸道传染病，压根不是遗传病。不过有些家族有遗传性免疫缺陷的毛病，一家子都容易感染结核，这是因为细胞免疫功能低下导致的。 总之得了肺结核如果规范治疗了，治愈率能达到90%以上。感染结核菌以后大概有5%到10%的人会变成显性症状。现在我们身边八成以上的结核病人其实就是肺结核。因为结核菌主要是通过飞沫传播的，咳嗽、打喷嚏的时候飞沫一飞就能让别人沾上病。