武汉近日迎来降温及雨雪天气，儿童户外活动增多的同时，发热、咳嗽等呼吸道症状也较为集中出现；武汉市第三医院首义院区儿科门诊近两日接诊量有所增加。1月22日，儿科专家提醒家长，冬季本就是呼吸道疾病高发阶段，雨雪降温后孩子户外长时间玩雪，更需重视科学防护与理性应对。 问题：玩雪后孩子发热增多，家长焦虑与处置误区并存。 临床观察显示，近期就诊的发热患儿中，部分有玩雪经历。面对体温上升，不少家长第一反应是急于“把温度降下来”，反复测温、盲目加衣或随意用药，反而可能影响孩子休息与恢复。专家指出，发热是机体对感染的防御反应之一，是否需要干预，不能只看体温数字，更要结合孩子精神状态、进食饮水、睡眠与活动意愿等综合判断。 原因：寒冷刺激、出汗受凉与聚集传播叠加病原活跃。 专家分析，低温寒冷空气可刺激儿童呼吸道黏膜，使局部防御能力短暂下降，为病毒入侵创造条件。孩子玩雪时往往兴奋投入，活动量大容易出汗，若未及时擦干或调整衣物，汗湿后受凉更易诱发不适。此外，玩雪常伴随多人聚集、近距离接触，交叉感染机会增加。冬季常见的流感病毒、鼻病毒等在低温环境下更易传播，在流行季与气温骤降背景下，儿童感染风险深入上升。 影响：轻症可居家观察，重症信号需快速识别。 多数儿童呼吸道感染以轻中度为主，通过休息、补液和对症处理可逐步缓解，但若家长忽视危险信号，可能延误诊治。专家提醒，发热对孩子的影响并非单一体温值决定，关键在于孩子是否持续精神差、进食饮水明显减少、呼吸出现异常等。如果处理不当，孩子可能因睡眠不足、脱水或不必要用药而加重不适，也可能在拥挤场所就诊时增加交叉感染风险。 对策：居家护理要点清晰，用药与就医界限要把握。 在居家护理上，专家建议首先保证休息，减少不必要的外出与剧烈活动；其次补充足够水分，可选择温水、奶、汤粥等，重点是防止脱水。穿着上不宜“捂汗”，可选择宽松、透气的棉质衣物，根据出汗情况及时增减，并注意背部保暖干燥。 退热药使用应遵循规范：当体温超过38.5℃且孩子明显不适时，可在医生指导或依据说明书选择对乙酰氨基酚或布洛芬，并按体重计算剂量，严格控制用药间隔。专家不建议家长自行交替使用两种退热药，以免因剂量或间隔掌握不当增加身体负担。 需要尽快就医的情况包括：持续高热超过3天仍不缓解；服用退热药后体温仍难下降且精神状态持续较差；出现呼吸急促、费力、声音嘶哑或喘息；频繁呕吐、腹泻导致尿量明显减少；出现抽搐、剧烈头痛、皮疹等异常表现。上述情况提示病情可能复杂，应及时到医院进一步评估。 前景：抓住冬季高发期防控窗口，提升家庭与社区协同能力。 专家同时提出预防建议：户外玩雪时间不宜过长，出汗后及时擦干并更换潮湿衣物；玩耍前后勤洗手，提醒孩子避免用手触摸口鼻眼；家中定期通风换气，前往人员密集场所可根据情况做好防护。面对冬季儿科就诊高峰，家长可优先通过正规线上咨询或白天到社区医疗机构初诊，减少夜间在大型医院急诊长时间等待带来的疲劳与交叉感染风险。 随着气温波动与呼吸道病原季节性流行并行，儿童健康管理更需要“预防在前、观察在细、用药在准、就医在及时”的综合策略。家庭科学护理能力提升、基层首诊分流更顺畅，将有助于降低不必要的就医拥挤，提高患儿获得及时、合适医疗服务的效率。
冬季儿童呼吸道疾病高发是正常现象——家长应保持理性——既不过度紧张也不掉以轻心。掌握科学的预防和护理知识，及时识别危险信号，合理选择就医时机，才能让孩子在享受冬日乐趣的同时保持健康。