真没想到啊,3月21日凌晨株洲市中心医院急诊科发生的事,太惊险了!刘安民、刘根林还有吴敏这些医生们真是拼了命,硬是从死神手里抢回了一条命。这可不是说着玩的,一个34岁的货车司机肖先生,在00:56分突然呼吸困难、头晕乏力倒地不起,当时血压低得吓人,只有42/20mmHg,血氧更是测不出来。覃姝媚主治医师第一时间带人冲进抢救室,一边快速补液抗休克一边气管插管。谁知道更糟糕的是,他很快就心跳停止了,这是一场真正的生死时速! 刘根林副主任立马指挥起来,结合肖先生长期开车久坐的病史,加上反复心跳骤停和血压难维持的情况,大家伙儿都怀疑是急性肺栓塞搞的鬼。果不其然,床旁彩超显示右心变大,心电图出现了典型的“SIQIIITIII”表现,D-二聚体也高得离谱。刘安民主任当机立断定下了两套方案:一边把ECMO团队的周雪剑、曾一千和贺晓艳给叫来了准备做ECPR;一边让EICU的医生启动高危肺栓塞的溶栓流程。和家属说完病情后,家属同意了溶栓治疗。 这时候抢救现场可热闹了,医护人员一边持续高质量心肺复苏一边推药溶栓。只用了12分钟的时间,奇迹真的出现了!肖先生的心跳慢慢回来了,血压也稳住了,瞳孔对光反射也变得灵敏起来。等肺动脉CTA一做果然确诊是急性高危肺栓塞。现在他已经被转去EICU做脑复苏治疗了,情况慢慢好转起来。 这种病真的太吓人了,肺栓塞就是血栓堵住了肺动脉导致血液中断,死亡率高得吓人。像急性高危肺栓塞这种情况如果没救回来的话,死亡率能超过50%呢。 其实像肖先生这样长期久坐开车的货车司机,还有办公室白领、飞机上坐久了的人、刚做完手术卧床休息的人,都是高危人群。孕产妇和高龄老人、有血栓史的、肥胖的、抽烟的或者是长期吃避孕药的人也得小心。 要是突然觉得喘不上气、胸痛还咯血(这叫肺栓塞三联征),或者不明原因的晕倒、心慌血压降下来(肖先生发病时就是这样),再或者单侧腿肿疼(可能是下肢深静脉血栓),那必须马上去医院! 那咱们平时该咋防着点呢?别老坐着不动啊,坐个一两小时就起来动动腿活动活动促进血液循环。多喝水降低血液黏稠度也很重要。平时多散散步跑跑跳跳增强心肺功能。高危人群比如手术后或者长期卧床的人最好在医生指导下吃点抗凝药或者穿弹力袜。