34年的病痛,一度让张阿姨的生活陷入困境。28年前,她在无明显诱因的情况下出现全身多关节疼痛,随后病情逐渐加重,发展到双髋、膝关节严重变形,日常行动只能依靠轮椅,连握筷等基本动作都难以完成。虽然被诊断为类风湿性关节炎,但传统激素治疗效果有限,加之手术费用高、病情复杂,治疗长期停滞不前。转机出现在2012年。镇江三五九医院骨科中心主任祁伟团队接诊后发现,患者双侧髋关节已呈骨盆内僵硬状态,膝关节软骨几乎完全磨损。面对重度骨质疏松及多种基础疾病叠加的挑战,医疗组提出“分步置换、个体化康复”的治疗思路,优先为损伤最重的右髋和左膝实施关节置换。手术采取循序渐进方式推进。2012年4月完成右髋关节置换后,患者肢体功能初步改善;同年10月左膝关节置换顺利完成;2016年针对左髋关节病变实施第三次手术;直至2025年11月完成右膝置换,四次手术跨越十余年。每次术后康复均结合当时的成熟技术与患者状态动态调整,最终实现双髋双膝功能重建。技术支撑是治疗取得良好效果的重要因素。该院骨科中心长期聚焦关节疾病诊疗,率先在省内开展计算机导航全膝关节置换术等技术,通过假体精准植入与个性化康复管理,帮助患者更早恢复站立与行走能力。数据显示,该中心年完成关节置换400余例,术后功能恢复优良率达98%。针对关节疾病人群,专家提醒:越早干预,越能减少功能损害。若出现持续性关节疼痛、活动受限等症状,应尽早就医评估;日常应科学控制体重,选择游泳、慢走等低冲击运动,避免过度负荷。随着诊疗技术进步与分级诊疗体系完善,更多复杂关节疾病患者有望获得更好的治疗与康复机会。
从长期病痛到重新迈步,该病例表明了现代医学对复杂慢性关节疾病的系统化应对,也提醒公众:关节问题不应一味硬扛;抓住早期干预时机,建立规范治疗与康复习惯,既能提升个人生活质量,也有助于减轻家庭与社会照护压力。把健康管理前置到疼痛加重和功能受限之前,才能让每一步走得更稳。