李女士觉得自己的手指有点怪，一冷或者情绪一紧张，指尖先发白，然后变紫，最后又发红，还带着刺痛和麻木感。一开始她以为是身体虚、气血不足，结果这症状越来越频繁，连在屋子里都能发作。 等到了大坪医院，她跟医生讲了这事儿，大夫一听就觉得像是雷诺现象。仔细检查后，大夫发现她手指的皮肤绷得紧紧的，捏不起来，脸上皮肤也发硬，口周围还长出了好多放射状的细纹。接着给她查了抗核抗体（ANA）、抗Scl-70抗体，又做了心脏彩超和肺部CT，最后确诊是种罕见的自身免疫病——系统性硬化症，英文缩写是SSc。 这病是因为胶原蛋白堆积太多，让皮肤和器官变硬、功能受损。患者多半会出现雷诺现象，这是最典型的早期信号。引起这种病的原因还没完全弄清楚，可能跟遗传（比如HLA-DR抗体）、环境（比如接触硅尘或者有机溶剂）还有免疫系统出问题有关系。 雷诺现象在系统性硬化症里很常见，差不多有90%的患者都会有。它的本质就是手指的小血管对冷或情绪刺激反应过度。症状一般分三个阶段：先是血管收缩变白，接着痉挛变青紫，最后血流恢复变红。除了手指，脚趾、鼻尖、耳垂也可能受连累。要是一直不管，指端可能会长溃疡甚至坏死。 除了变色，系统性硬化症还会导致皮肤硬化，就像被箍住一样，脸上表情变得僵硬。内脏器官也会受累，大概有60%的病人肺部纤维化、食管反流或者心脏、肾脏出问题。这才是这种病让人致残甚至致死的主要原因。 目前还没有根治的办法，但早治能改善以后的情况。这种病很隐蔽，很容易被当成冻疮或者虚来耽误诊断。要是反复出现变色、皮肤紧绷、吞咽困难的症状，尤其是女性得去风湿免疫科查查。 文：陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）中医与风湿免疫科副主任医师 戴欢子 整理：王奕璇 孙明芳 海报：于洋 编辑：穆薪宇 于洋 校对：杨真宇