生命的转机往往来自危急时刻的果断决策与精准执行；近日，深圳市第二人民医院成功救治一例特重创伤，再次展现了现代医学在极端条件下的救治能力。患者在工地突发事故中被一根长达67厘米的钢筋自右侧臀部刺入，斜向贯穿躯干，从左后侧肩背穿出。钢筋几乎穿越腹膜后间隙、胸腰段脊柱椎管和胸腔，紧贴肾脏和大血管。送院时患者已处于失血性休克，生命体征微弱，双下肢无法活动，任何体位变化或心跳都可能引发灾难性出血。该伤情在临床极为罕见，救治难度极高。 医院的快速反应为患者赢得了生机。急诊科第一时间启动应急响应，进行抗休克治疗并同步完成全身CT检查。创伤中心应急体系在5分钟内集结胸外科、脊柱外科、血管外科、肛肠外科、介入科、重症医学科等专家。多学科紧急评估后，团队当即决定实施急诊手术，争取黄金时间。 手术是一场高难度的“体内拆弹”。医院启用先进复合手术室，多学科团队提前制定多套预案。血管外科准备介入栓塞设备，胸外科预先放置胸腔引流管。麻醉团队在患者俯卧位下完成气管插管和麻醉诱导。在消防人员协助下，医护团队先锯断体外过长钢筋，逐层打开手术视野，精准松解钢筋周围骨质。钢筋完整拔出时，预判中的大出血出现，患者两根血管断裂。凭借充分准备和清晰术野，团队迅速定位出血点并完成血管结扎，及时止血。同时，考虑钢筋污染风险高，医护对贯穿伤道进行了彻底清创，降低术后感染风险。手术顺利完成。 手术成功只是第一关，术后感染随即成为挑战。患者转入ICU后次日恢复自主呼吸，但很快出现菌血症、肺部损伤等并发症。ICU团队立即开展强效抗感染治疗，通过精准用药、细致肺部护理和24小时监测，连续救治3天后感染得到控制，生命体征逐步稳定，顺利转回普通病房。目前患者已脱离生命危险，神志清醒，伤口愈合良好，各项指标趋于稳定，正接受后续康复治疗。 脊柱外科周文钰主任总结指出，患者获救既因钢筋奇迹般避开腹主动脉、心脏等关键脏器，也因及时送医抢得宝贵时间，但更重要的是医院成熟高效的创伤救治体系。从急诊快速处置、多学科极速集结会诊，到手术台上的协同操作，再到ICU的全程监护，各环节紧密衔接，形成稳固的生命防线。
这场“体内拆弹”的成功，不只是一次手术的胜利，更是医疗体系快速响应与多学科协作的成果。它提醒社会持续完善急救体系、强化工地安全防护，也为城市公共卫生应急能力建设提供了有价值的实践参考。