问题显现:呼吸道疾病高发季暴露用药隐患 随着冬季呼吸道传染病进入高发期,多地儿科门诊量持续攀升。
记者调查发现,北方某儿童医院单日接诊量突破1.3万人次,部分家长因缺乏专业指导,采用成人药物减量方式应对儿童发热等症状。
天津市天津医院药学部主任冯鑫指出,近期接诊多例因滥用奥司他韦等抗流感药物导致病情加重的患儿,更有10月龄女婴因对乙酰氨基酚超量服用引发急性肝衰竭的典型案例。
深层症结:三大因素制约儿童用药安全 业内分析认为,当前困境主要源于三方面:一是专用药供给严重不足。
我国现有化学药品制剂中儿童专用剂型占比不足10%,儿童肿瘤、代谢性疾病等领域药物尤为短缺。
津药达仁堂中药研究院副院长陈立营表示,90%以上儿童用药需通过调整剂量使用成人药物。
二是剂型设计存在缺陷。
现有药品多以片剂、注射剂为主,适合低龄患儿的滴剂、混悬剂等剂型稀缺,导致"掰药分剂量"成为普遍现象。
三是临床试验推进困难。
儿童用药研发受伦理审查严格、受试者招募难等因素影响,企业投入积极性不足。
连锁反应:不规范用药危及儿童健康发育 中南大学湘雅医院专家团队研究表明,儿童肝酶系统发育不完善,对药物代谢能力仅为成人的20%-30%。
天津市中医药研究院周玮副主任药师强调,错误用药可能导致药物蓄积中毒,甚至影响神经系统发育。
深圳市妇幼保健院临床数据显示,近三年因用药不当入院治疗的儿童中,30%存在肝功能指标异常。
破局之道:多措并举构建用药保障体系 针对现状,专家提出系统性解决方案:政策层面,建议完善儿童用药优先审评审批制度,对研发企业给予税收优惠;产业层面,推动"剂型改良计划",鼓励开发微片剂、口腔崩解片等新型剂型;医疗层面,建立儿童用药处方审核系统,强化药师指导作用。
值得注意的是,国家卫健委近期已将117种儿童用药纳入鼓励研发清单,北京儿童医院等机构正牵头制定《儿童常见病用药规范》。
发展前景:供需双侧改革有望打开新局面 随着"三孩"政策实施和健康中国战略推进,儿童用药市场年增长率预计将保持15%以上。
部分药企已开始布局儿童药研发,如某药业集团投资5亿元建设儿科制剂生产线。
业内人士预测,未来三年内儿童专用药占比有望提升至20%,通过"医疗-医保-医药"联动改革,逐步实现从"有药用"到"用好药"的转变。
儿童用药安全既是家庭关切,更是公共卫生与医疗保障的重要组成部分。
呼吸道疾病高发季暴露出的不规范用药现象提醒我们:仅靠家长“更谨慎”并不足够,更需要药品供给、临床规范与健康教育形成合力。
把儿童从成人药的“拆分方案”中解放出来,让每一次用药都有明确剂量、适宜剂型和专业指导,才是守住儿童健康底线的长久之策。