苏凤哲是首都有名的中医专家,主要研究血液肿瘤以及中西医结合的治疗方式,有四十多年的经验。临床工作多年,苏凤哲发现许多病人检查出MDS时已经是中高危,而他们往往并不知道自己早就属于高危人群。这篇文章将详细介绍MDS的高危人群、危险因素和发病规律,给大家提供参考。MDS有一些特定偏好:中老年人群是高发年龄,尤其50岁以上的人患病率更高。年龄越大,骨髓功能衰退概率也更高,基因突变的风险也随之增加。 西医流行病学数据显示,男性患MDS的比例明显高于女性。这与男性的生活习惯、职业暴露等因素有关。另外,MDS的发病率逐年上升,这可能与人均寿命延长、检测手段更加精准以及环境污染和化学暴露增多有关。有几类人群属于MDS的高危人群,只要占一条就要引起警惕:长期接触有毒化学物质的人容易患上MDS。油漆工、涂料工、装修工人还有皮革、橡胶、印染等行业的人接触苯、甲醛等有机溶剂的风险更高。 曾经接受放化疗的人也容易得MDS。癌症患者治疗后数年甚至十几年都可能出现相关后遗症,也就是继发性MDS。如果家族里有人患有血液疾病或有基因易感性的人也容易得MDS。长期贫血或血常规异常的人也需留意。如果乏力、脸色苍白等症状持续两周以上,建议做骨髓检查。 长期熬夜、过度劳累和免疫力低下的人也属于高危人群。中医认为肾脏主骨生髓,脾脏主管气血。如果熬夜伤肾或过度劳累伤脾会影响骨髓造血功能。 病毒感染和免疫紊乱也是危险因素之一。乙肝、丙肝等慢性病毒感染和自身免疫病患者要特别小心。 最后还有长期吸烟酗酒的人群也需要警惕。烟酒会损伤DNA并增加基因突变风险。 MDS的核心病机是脾肾亏虚和毒瘀内阻相互作用。脾肾两虚导致骨髓无法正常生成红细胞、白细胞和血小板;化学毒物、辐射、烟酒等因素让毒邪侵入骨髓;久病气滞血瘀则让血液系统出现障碍。 苏凤哲建议高危人群每年至少做一次血常规检查。如果超过50岁或者有毒物接触史、放化疗史、血液疾病家族史以及长期贫血症状,就不要省这个检查步骤了。如果出现乏力、头晕等症状却无法通过休息或补养缓解,一定要去查明原因早发现早治疗。 如果是低危型MDS患者可以采用中西医结合的方法治疗并控制病情;如果拖延到中高危阶段治疗难度会更大且花费更高。MDS本身并不可怕,可怕的是高危人群没有重视或者信号出现却拖延不进行治疗。