近期,上海市第十人民医院腹部疑难外科接诊的两例特殊病例引发医学界关注。两名六旬男性患者分别因突发腹痛和不明原因贫血就诊,影像学检查均发现腹腔内有囊性肿块,内部充满果冻样物质,医学上称为“腹膜假粘液瘤”。首例患者来自安徽,当地初诊为“腹茧症”,转至上海后经PET-CT等检查发现多项肿瘤标志物明显升高。手术探查显示,小肠被纤维膜完全包裹;病理继续确诊为阑尾来源的黏液性肿瘤破裂后导致的腹膜转移。第二例患者同样出现类似表现,经系统检查后证实为同类疾病。
阑尾肿瘤虽较少见,但风险不可忽视。两例患者的成功诊治,既展示了复杂疑难病例的诊疗水平,也提示临床在面对非典型症状时需要保持警惕。疾病防治中,既要做好常见病管理,也要为罕见病留出诊断空间;通过拓宽诊疗思路、加强多学科协作,才能更早识别潜在风险,为患者争取更多治疗机会。