家住汉口的66岁张爹爹，4年前遭遇急性心肌梗死抢救后虽保住性命，可心脏却出现了严重的器质性病变。如今他的心脏不仅扩大得厉害，心室壁还长了瘤子，射血分数低得吓人。谁料今年3月刚到，他竟在一周内接连晕倒了两次，不得不被紧急送往武汉市中心医院后湖院区救治。复查发现，他的心脏泵血功能已经几乎完全丧失，且24小时动态心电图显示室性心动过速频繁发作。心血管内科周逸主任医师分析说，如果再不积极处理，很可能会因恶性心律失常而发生猝死。为了救他，专家团队决定另辟蹊径，不用传统的经血管方式，而是给张爹爹植入了一种叫EV-ICD的血管外心脏复律除颤器。这个装置有点像随身携带的“急救室”，能够在危险发生时迅速识别并电击除颤。王龙副主任医师带领团队仅在患者胸骨下开了一个小切口，通过微创手段在胸骨后创造了一条“隧道”，把除颤电极导线顺着隧道精准放到了胸骨后位置，让它紧紧贴合住心脏相关区域，同时把除颤器主体藏进了腋下。整个过程完全不碰血管和心腔，却也同样实现了全天候监测和自动除颤的功能。 来自武汉市中心医院（武汉市心血管病医院）的陈曼华主任医师介绍说，大多数心脏性猝死都是室颤或者室速引起的，而植入型心律转复除颤器（ICD）就是预防这类猝死的主要武器。传统手术是要把电极穿进血管送到右心室里，时间长了容易感染、损伤血管或者出现导线故障。但这次采用的EV-ICD植入技术避开了血管和心脏内部，大大降低了这些风险，尤其给那些年龄大、身体底子差的心律失常患者提供了新的治疗希望。（刘姗姗 张翀）