儿童恶性肿瘤治疗中，一旦出现骨骼侵犯，往往意味着更高的手术风险和更大的功能保留压力；11岁的小辰（化名）就是这样一例：其左侧腹膜后发现约8厘米的尤文肉瘤，并累及左侧髂骨。该肿瘤多见于儿童和青少年，位置紧邻髋关节、坐骨神经及髂血管等关键结构，按传统方式手术，容易带来肢体功能障碍甚至大出血等严重风险。面对这个难题，复旦大学附属儿科医院组建由肿瘤外科牵头，骨科、血液科、影像科等参与的多学科诊疗团队，制定“新辅助化疗+精准手术+功能重建”的整体方案。经过5个疗程化疗，肿瘤体积明显缩小至可手术范围，为后续手术争取了窗口期。手术方案的制定与落地是治疗的关键。以往骨盆肿瘤切除很大程度依赖术者经验手工确定切除线，在骨盆复杂曲面上难以做到稳定、可重复的精准定位。为提高可控性，医院数字医学3D打印创新转化中心介入：融合患者MRI与CT影像数据，建立包含骨骼、神经、血管及肿瘤的三维模型；并据此定制个体化截骨导板，使术中定位与切除精度达到毫米级。2025年12月12日手术中，团队按既定流程实施：先确认后腹膜切缘无残留，再借助3D打印导板一次性完成髂骨截骨。该策略实现根治性切除目标（R0切缘）的同时，尽可能保留正常骨组织结构。术后监测显示，患者出血量明显减少，恢复进程加快。目前小辰已在专业指导下开始康复训练，并进入后续治疗阶段。业内专家认为，“MDT+3D打印”的路径具有示范意义：既体现多学科协作在疑难病例中的统筹优势，也显示数字医学技术在提升手术精准度与可控性上的价值。国家儿童医学中心复旦儿科医院的对应的实践提示，“精准医疗”正在我国儿童肿瘤诊疗中转化为更可落地的临床方案。
儿童肿瘤救治不只是一次手术的成败，更是从诊断、综合治疗到康复管理的连续过程；多学科协作让不同专科从“分头推进”走向“共同决策”，数字化与个体化技术则把更多关键环节变得可测量、可执行。面向未来，持续推进规范化诊疗，强化关键技术的临床转化与长期随访评估，才能在提升治愈率的同时更好守护患儿的功能与成长质量，让医学进步既可靠也更可持续。