（问题）山区群众健康服务“最后一公里”仍是基层公共卫生工作的关键环节；受地理条件、交通距离、就医信息不对称等因素影响，部分山区群众尤其是老年人、妇女和儿童，慢性病早筛早治、妇女常见病规范检查、儿童生长发育监测诸上存服务可及性不足、主动体检率不高、健康管理连续性不强等现实问题。一旦错过早期筛查窗口，易造成病情延误、医疗负担加重，也增加基层公共卫生防控压力。 （原因）从供给侧看，优质医疗资源长期集中于城市医院，基层医疗机构在专科服务、检验检测能力、健康宣教覆盖面等上仍需补齐短板；从需求侧看，山区群众健康意识、定期体检习惯和对疾病风险的识别能力有待提升，特别是慢性病患者的长期规范管理与随访依从性不足。此外，既往健康服务更多停留阶段性宣传或一次性检查，缺少以数据为支撑的连续管理，难以形成“筛查—干预—随访—评估”的闭环。 （影响）针对上述堵点，天涯区自3月19日起在高峰片区组织开展“我为山区群众送健康”活动，以重点人群为牵引，构建更具针对性的基层健康服务体系。活动设置三大专项服务：面向老年人的“银发安康”，提供生化检测、慢性病早期筛查及脏器功能涉及的检查，突出对高血压、糖尿病等慢性病风险的早发现、早提示；面向妇女的“巾帼健康”，开展妇女常见病检查并强化孕产妇专项服务，更加注重全生命周期健康保护；面向儿童和婴幼儿的“幼苗成长”，实施生长发育评估、视力和口腔保健指导，并开展疫苗查漏补缺，夯实儿童健康基础。通过将检查项目与人群特点对应匹配，提升筛查效率与服务精准度，有利于把有限的基层资源用在关键处。 （对策）此次活动不仅“送检”，更强调“送管”。一上，同步开设健康讲堂，围绕老年人慢性病规范管理、妇女更年期保健、儿童常见疾病预防以及应急救护技能等内容开展科普宣教，并发放健康知识折页等材料，推动健康理念从“被动就医”向“主动管理”转变。另一方面，建立居民电子健康档案和健康台账，记录筛查结果与指导建议，安排专人对需要干预的人群开展后续随访，并与基层卫生人员联动，把服务从一次性筛查延伸到持续性健康管理，形成可追踪、可评估的闭环服务链条。天涯区卫生健康委员会相关负责人表示，活动以精准筛查、精准服务为核心，目标是把优质医疗服务送到山区群众家门口，减轻就医负担，提升基层公共卫生防线韧性。 （前景）从更长周期看，此类以重点人群为切入、以健康档案为支撑、以随访干预为抓手的服务模式，有望继续促进基层卫生服务能力提升：一是推动慢性病管理前移，通过早筛查减少并发症发生和不必要的住院治疗；二是以妇幼健康为重点强化早期干预，降低可预防疾病风险；三是通过数据沉淀完善基层健康画像，为后续家庭医生签约服务、分级诊疗衔接和公共卫生资源配置提供依据。随着基层服务网络持续完善，优质资源下沉将从阶段性活动逐步转化为常态化制度安排，为乡村振兴提供更加坚实的健康支撑。
三亚天涯区的实践为破解基层医疗资源不均衡问题提供了新思路。当健康服务真正深入山区，"小病不出村、大病有保障"的目标正逐步实现。这种以人民健康为中心的探索不仅夯实了乡村振兴基础，更说明了共同富裕的深刻内涵。