生命在于科学地运动,而不能单凭热情和感觉,尤其是那些具备心血管疾病高危因素的群体。把风险筛查与评估放在首位,定期进行血压、血脂、血糖、心电图检查,必要时接受心脏专科评估,才能筑起坚固的运动安全防线。倡导全民健身的同时,普及科学健身知识,引导公众根据健康状况选择适宜的运动方式和强度,做到量力而行、循序渐进,才能让运动成为守护健康的持久动力,远离心脑血管意外的阴霾。近年来,运动场上突发心脑血管意外的事件并非个例,且中青年人群占比有所增加,这往往是因为对自身隐匿性心血管风险认知不足、盲目进行超出身体承受能力的高强度运动导致的。杭州发生的两起紧急医疗救治案例,就给大家上了一堂深刻的安全健康教育课。其中一位患者孙先生是38岁男性,虽然早发冠心病家族史且一年前体检发现冠状动脉有钙化斑块和血管狭窄,但因为没有三高症状,加上坚信运动减重能改善健康,就没去做进一步的介入治疗,只吃了点药。不过这次他打完十分钟羽毛球后就心前区剧痛。杜常青主任医师分析说剧烈运动导致斑块破裂,堵住了血管。另一位钱先生也是38岁男性,平日血糖偏高且控制得不好。周末登山后他胸骨后压榨性疼痛被送医检查出心脏另一血管堵了大半。翁莹政医师指出他入院时血糖明显超标。“三高”是动脉粥样硬化的核心危险因素。浙江医院心血管内科副主任汤益民对孙先生的情况作了专业解读:他体内原有的不稳定斑块在剧烈运动时破裂了。翁莹政还提到钱先生的血糖值很高。“三高”悄无声息地损害血管健康。汤益民提到心率和血压飙升会导致斑块破裂。翁莹政分析剧烈运动可能引发冠状动脉痉挛。汤益民说运动时心肌耗氧量激增但供血跟不上。翁莹政指出运动是预防心血管病的重要手段但不适用于有多重高危因素的人。汤益民分析了杜常青提出的“剧烈运动成为催化剂”的三点机制:一是血流剪切力增大导致斑块破裂;二是狭窄的血管无法满足供氧需求;三是可能诱发痉挛进一步减少供血。翁莹政提到长期规律适度的运动对预防有帮助但对于已有斑块或高危因素的人来说剧烈运动可能很危险。这次两位青年男性在浙江省杭州市参与日常体育活动后突发急性心肌梗死被送入浙江医院心血管内科救治。经过迅速实施冠状动脉介入治疗他们现在脱离了生命危险病情也稳定了。这个案例告诉我们生命在于科学地运动追求健康不能只靠感觉特别是对高危群体来说更是如此。