33岁的抗癌博主润哥走了，他最后说的是“好好爱生活”。2022年8月，润哥被确诊为肺腺癌晚期，全身多处骨头都转移了。当时他妻子正怀着二胎，三年的时间里，他两次耐药，病情越来越严重，最后发展成了脑膜转移。从确诊到离世，每一天他都在跟死神赛跑。2019年杭州有个女士体检发现肺里有几十个结节，其中一个磨玻璃结节被切掉，病理结果显示是肺腺癌。她的两个妹妹也因肺癌去世。这说明肺癌可能是遗传的。还有位女士2019年做体检，发现几十个肺结节。为了保命，3月18日润哥的家人发布了讣告：临终前他还安慰大家：“好好爱自己，好好爱生活，这一关能走过去。”润哥的例子告诉我们，肺癌可能发生在年轻人身上。从数据上看，肺癌的发病年龄曲线正在往上移。2022年国家癌症中心的统计显示，肺癌还是发病率和死亡率最高的癌症之一。肺腺癌属于非小细胞肺癌的一种，早期通常没有任何症状，等发现时多半已经到了晚期。因为病灶是从肺的外周慢慢长起来的，所以当胸部X线或者CT扫描到一圈“磨玻璃”阴影时，往往已经错过了手术时机。医生给大家三个建议：第一，别把胸痛和咳嗽当小毛病；第二，年度体检别省做CT的钱；第三，确诊肺腺癌后要做多学科评估。低剂量螺旋CT对1厘米以上的结节检出率能达到90%。确诊后一定要做基因检测、脑部MRI还有骨扫描这些检查。早发现早干预才能把晚期变成慢性病。润哥走了，但他留下的视频和笔记依然在提醒我们：虽然癌症可能年轻化，但健康生活方式和早筛意识永远不嫌晚。这个病例给我们敲响了警钟：肺腺癌是最“沉默”的肺癌之一。国家癌症中心发布的2022数据显示肺癌依旧位居发病率和死亡率榜首；发病年龄分布曲线正逐年上移。所以一定要重视起来。低剂量胸部CT被欧美指南列为高危人群年度体检的标配；磨玻璃结节发现后及时切除往往只需一厘米微创就能阻断癌变进程。我们不要把胸痛咳嗽当小毛病——尤其是长期吸烟或者家族有肺癌史的人——年度体检别省做CT的钱——低剂量螺旋CT对1厘米以上结节检出率高达90%——确诊肺腺癌后务必多学科评估——基因检测、脑部MRI、骨扫描一个都不能少。给大家一个提醒：肺腺癌并不是绝症但“早”字值千金！