内蒙古满洲里市总工会完成2026年度职工医疗互助保障工作 逾万名职工获保障覆盖

在基本医疗保险覆盖范围之外,如何构建更完善的职工医疗风险分担机制,一直是民生保障领域的重要课题。

满洲里市总工会通过五年实践,交出了一份具有示范意义的答卷。

数据显示,2026年度该市职工住院医疗互助参保人数较启动初期增长近40%,女性专项保障覆盖率同步提升至属地适龄职工的82%。

这一成果的取得,源于工会系统采取的多维度创新举措:一方面通过"线上+线下"联动宣传,以真实报销案例消除职工疑虑;另一方面简化参保流程,将审批环节压缩至3个工作日内,并设立专项服务窗口实现"一次申报、即时结算"。

从实际效果看,该保障计划已显现出显著的社会效益。

2025年度发放的133.56万元住院补助金,单次最高赔付达2.8万元,有效填补了基本医保起付线与自费项目之间的保障空白。

特别值得注意的是,针对乳腺癌等女性高发疾病的"馨康互助"计划,通过35万元专项补助使19个患病家庭免于陷入"因病致贫"困境。

满洲里市总工会主席介绍,保障计划持续优化的背后是"三个坚持"工作机制:坚持本级财政按参保人数1:1配套补贴,确保资金池稳定;坚持每季度公示收支明细,建立透明化管理体系;坚持动态调整补助标准,去年就将重大疾病赔付比例上调15个百分点。

下一步还将探索与企业年金、商业保险的衔接机制,进一步扩大保障外延。

医疗保障体系的完善,既需要制度层面的持续优化,也离不开基层治理的细致落实。

职工医疗互助以互帮互济的方式,把分散风险转化为共同应对的力量。

把好事办好、把实事办实,不仅体现在参保数字的增长,更体现在每一次便捷办理、每一笔及时补助所带来的踏实感。

面向未来,唯有坚持以职工需求为导向、以流程效率为支撑、以制度规范为底线,才能让互助保障更具温度、更可持续。