今年2月9日,那位两年前确诊肺癌并接受过免疫检查点抑制剂治疗的李先生,终于把锦旗和自己亲手织的针织作品送到了长沙市中心医院呼吸与危重症医学科。2月9日,长沙晚报记者杨蔚然还有通讯员周作人、汤雪的报道讲起了这个故事。当时,病情稳定两年多的李先生突发“致命肺炎”,被推进了ICU,情况一度很危急。面对这个难题,南华大学附属长沙中心医院呼吸与危重症医学科的医生们迅速展开了行动。朱锦琪主任、梁伟军医生还有杨红忠主任等人组成的团队,仔细查阅了李先生两年的用药记录,把他最近的CT影像拿来反复对比分析。他们最终锁定了真正的“凶手”,原来是一种罕见的迟发性、重症免疫检查点抑制剂相关肺炎。确诊后,医生们立马调整了治疗方案,用糖皮质激素进行抗炎治疗。效果立竿见影,李先生的呼吸变得顺畅了,氧合指数也慢慢上来了。经过一周多的抢救和十天左右的住院治疗,他的肺部弥漫性病变明显好转,顺利出院回家了。 拿到这个好消息后,李先生难掩心中的喜悦。他精神抖擞地走进医院呼吸二区和呼吸重症监护室,把锦旗送给了朱锦琪、梁伟军以及其他医护人员。他还带来了自己精心制作的针织作品作为谢礼。“是你们专业精准的诊断和及时有效的治疗,让我重获新生。”看着病人生命活力的回归,医护人员都感到很欣慰。 呼吸与危重症医学科主任杨红忠介绍说,免疫治疗给中晚期肺癌患者带来了希望,但它也有副作用。被激活的免疫系统可能会误伤正常肺组织引发炎症。这种病可能出现在用药的任何阶段,像李先生这样在用药两年多后才发作的情况并不少见。诊断起来很有难度,容易和感染性肺炎或者慢性阻塞性肺疾病急性加重混淆。杨红忠提醒大家:就算肺癌治疗看似稳定或已经结束,也不能掉以轻心。一旦出现干咳、气短或者不明原因的发热等症状,接受过免疫治疗的人都应该马上就医。