问题——两种媒介传播疾病防控需求上升 国家卫生健康委员会网站25日公布消息：根据传染病防治法涉及的规定，自2026年4月1日起，基孔肯雅热和发热伴血小板减少综合征将纳入乙类传染病管理，并执行乙类传染病相应的预防、控制措施。两种疾病均为急性传染病，传播与媒介生物密切相关，具有明显的季节性和区域性。一旦监测不够及时、处置不够规范，容易出现输入后扩散或局部聚集性疫情，对医疗救治、公共卫生工作和社会运行带来压力。 原因——全球流行背景与媒介分布叠加，输入与本地传播风险并存 基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起，主要通过伊蚊叮咬传播，常见症状包括发热、皮疹以及关节、肌肉疼痛等。公开信息显示，全球已有100余个国家和地区报告本地疫情。我国2008年首次报告输入病例，2025年部分省份出现由输入病例引发的局部聚集性疫情。随着跨境人员流动增加、媒介活跃期延长等因素叠加，输入风险向局地传播转化的可能性仍需警惕。 发热伴血小板减少综合征由相关病毒引起，主要经蜱叮咬传播，病例多见于亚洲部分地区，呈一定地域聚集性。我国2009年首次报告病例，此后病例多集中蜱媒分布的山区、丘陵等区域，说明该病与生态环境、户外生产生活方式以及媒介密度等因素关系密切。随着气候变化、土地利用方式调整和户外活动增多，蜱媒及其宿主动物的活动范围和人群接触机会可能发生变化，防控工作需要更细致的风险评估和更统一的措施安排。 影响——纳入乙类管理有助于提升早发现、早处置能力并降低社会成本 依照传染病防治法，乙类传染病通常对健康和生命安全危害较大，并可能造成较大经济损失和社会影响，需要实行更严格的管理以降低发病率、减少危害。将上述两种疾病纳入乙类管理，意味着监测报告、流行病学调查、医疗救治与防控处置将继续制度化、规范化，有利于各地在病例发现、信息共享、联防联控和资源调配上形成更一致的工作链条。 对公众而言，这个调整将推动医疗机构提升鉴别诊断和规范诊疗能力，减少漏诊和误判；对地方疾控与基层防疫体系而言，将更聚焦重点人群、重点地区和重点季节的风险管理，推动防控从“被动应对”转向“主动预防”；对社会运行而言，更及时的早期处置有助于降低扩散概率，减少对医疗资源和生产生活的冲击，控制可能带来的间接经济和社会成本。 对策——以监测预警为牵引，突出媒介控制与多部门协同 业内人士指出，这两类疾病的共同点在于依赖媒介传播，防控关键在“早发现、快处置、控媒介、强宣教”。下一步，各地需按乙类管理要求，完善病例监测和实验室检测能力，强化对发热伴皮疹、关节痛等症状群以及蜱叮咬相关病例的识别与报告，提高口岸和重点地区对输入风险的监测敏感性。 在防控措施上，应更加突出环境治理和媒介生物防控：针对伊蚊，应结合季节特点开展孳生地清理、密度监测和社区动员，形成“清积水、灭成蚊、防叮咬”的综合治理；针对蜱媒，应在重点山区、丘陵等区域加强风险提示，指导林果采摘、畜牧养殖、野外作业和户外活动人群做好个人防护，同时推进对宿主动物及栖息环境的综合治理。医疗机构上，应完善院感防控与分诊流程，畅通转诊救治通道，提高重症识别与救治能力。有关部门还需信息通报、媒介监测、农村人居环境整治、旅游与户外活动安全提示诸上加强协作，形成联动机制。 前景——从“管理纳入”走向“能力升级”，构建更韧性的公共卫生防线 将基孔肯雅热和发热伴血小板减少综合征纳入乙类传染病管理，是对我国传染病谱变化和公共卫生风险格局调整的及时应对。随着跨境流动常态化、媒介生态变化以及城乡环境治理持续推进，防控工作将更强调风险分级、精准施策和资源前置。在更严格的监测报告制度与更规范的处置体系支撑下，相关疫情的发现和处置效率有望增强，局地聚集性疫情风险也将得到更有效控制。
从非典到新冠，中国公共卫生体系在一次次考验中优化。将两类虫媒病纳入乙类管理，是面向风险前移的一项制度安排，也表明了对公共卫生安全的提前部署。面对不断变化的疾病威胁，改进防控策略、补齐监测与处置能力短板，才能更好守住全民健康防线。