襄阳市中心医院最近搞了一个超级厉害的手术,刷新了极低龄婴儿机器人手术麻醉安全的记录。他们把技术跟精准医疗结合起来,把这次特殊的手术给搞定了。这个小孩才46天大,体重只有4.5公斤,是一个极低龄、低体重的婴儿。手术是机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管离断成形术,虽然是微创手术,但是给麻醉带来了很大的挑战。因为新生儿和成人不一样,他们的血容量只有一罐普通饮料那么多,气管也只有4到5毫米宽,器官还没有发育成熟,对药物和体温波动都很敏感。所以婴幼儿全身麻醉被称作麻醉学领域的“皇冠上的明珠”。 襄阳市中心医院马上启动了多学科诊疗(MDT)机制,由麻醉科、泌尿外科和儿科专家组成了一个以患儿安全为核心的团队。麻醉科主任叶习红带的团队承担了术中生命守护的角色。他们把麻醉管理当做一个全流程精密工程来做。在手术前,他们给孩子做了全面评估,考虑了所有潜在风险点。术中他们用精湛的技术一次成功完成气管插管,还用先进的“滴定式”液体管理策略精确控制补液速度和总量。还有预热手术室环境、用加温毯还有实时监测体温,这些措施帮孩子维持了稳定状态。 在整个手术过程中,麻醉团队一直小心翼翼地调控药物剂量,保持孩子的生命体征平稳。术后他们也没有放松监护,等到孩子自主呼吸恢复后才拔除气管导管,还顺利把孩子转入PICU。这个成功不仅是麻醉团队专业能力的体现,也是医院坚持以患者为中心、推行多学科协作诊疗模式的成果。叶习红主任说过,每一台婴幼儿麻醉都承载着家庭全部信任。 这次成功为患有复杂疾病的极低龄婴儿带来了新希望,也证明通过多学科协作可以突破儿科危重手术中的麻醉瓶颈。这次手术给全国各级医疗机构提供了宝贵经验和范本。