近日,北京友谊医院通州院区耳鼻咽喉头颈外科团队成功救治了一名因误吞鱼刺而陷入危急状态的高龄患者。这起医疗救治案例再次警示公众,进食时的不慎可能引发严重后果,而错误的自救方式往往会将小问题演变成大危险。 患者是一名80岁的老年人。就诊时,患者主诉喉咙剧烈疼痛,形容"像针扎一样",吞咽口水都感到困难。经医院专业检查,医生发现一根长约2.5厘米的鱼刺已经穿透了患者的食管壁。此发现令人警觉,因为穿透性异物可能导致多种致命并发症,包括严重的食管感染、纵隔炎,甚至刺破颈部重要血管引发大出血。北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科团队迅速为患者制定了手术方案,通过专业操作将鱼刺完整取出,患者最终顺利康复。 从这起案例可以看出,老年患者群体面临更高的异物卡喉风险。北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任医师田俊指出,许多老年人佩戴假牙,口腔感觉相对迟钝,对异物的感知能力下降,这使得他们在进食时更容易误吞鱼刺、骨头等尖锐物体。此外,老年人的吞咽反射可能有所减弱,深入增加了风险。 在日常饮食中,多刺鱼类和含有碎骨的汤羹是常见的异物来源。专家建议,食用这类食物时必须养成细嚼慢咽的习惯,给口腔充分的时间识别和处理可能的异物。对于佩戴假牙的老年人,更要格外谨慎,可以考虑选择刺少或无刺的鱼类,或者在进食前充分了解食物的特性。 然而,当异物卡喉的情况已经发生时,许多人会采取一些看似合理但实际上极其危险的自救方式。医学专家特别强调了两种常见的错误做法。 第一种错误做法是吞食饭团、馒头或其他固体食物,试图通过机械压力将异物强行压下去。这种方法的危害极大。当异物已经刺入食管或咽喉组织时,继续用固体食物压迫只会导致异物刺入更深的组织层次,造成二次伤害。在本案例中,患者的鱼刺已经穿透食管壁,如果采取这种做法,后果将不堪设想。 第二种错误做法是盲目喝醋。这种做法源于一个常见的误解,即醋的酸性能够软化骨质异物。实际上,醋酸对已经刺入组织的骨性异物几乎没有软化作用,反而会刺激食管和咽喉的黏膜组织,加重局部炎症反应,增加感染风险。 面对异物卡喉的紧急情况,正确的处理方式应该是:首先立即停止进食和进水,避免进一步的刺激和伤害;其次保持情绪放松,过度紧张会加重吞咽困难;最后尽快前往正规医院的耳鼻喉科或急诊科就诊。在医院,专业医生可以借助喉镜、食管镜、CT等先进诊疗设备准确定位异物位置和性质,制定科学的治疗方案。这种规范的医学处理方式是保护患者生命安全的唯一正确选择。 从公共卫生的角度看,这类异物卡喉事件的预防和应急处理涉及多个环节。在预防层面,需要加强对公众特别是老年人群体的饮食安全教育,提高风险意识。在应急层面,需要确保公众了解正确的急救知识,避免盲目自救。在医疗层面,需要医疗机构保持高度的专业能力和应急准备。
小小鱼刺可能危及生命。遇到卡刺情况应科学应对,及时就医。提高日常饮食安全意识,掌握正确处理方法,才能有效预防此类意外发生。