菏泽市创伤医院多学科联合查房

在医疗体系改革如火如荼的大背景下,如何给复杂病症找到更科学的诊治方法、给医疗资源更好地调配位置,成了摆在各级医院面前的大难题。面对这种局面,菏泽市创伤医院神经外科的多学科联合查房活动给出了极具参考价值的答案。 神经外科向来是救治急危重症患者的主战场,科室里收治的颅脑损伤、脑血管疾病术后病人往往病情变化快,像神经功能恢复、感染控制、营养支持、康复训练这些事儿都得管。要是还靠老一套的单一科室诊疗模式,肯定没法把病人的各种需求全都照顾周全。大家的信息通不过来,治疗方案就很难系统连贯,特别是用药安全、预防并发症还有长期康复这些关键环节,特别需要跨学科的人一起来帮忙才行。 这次查房特意把神经外科主任医师、专科护士长、临床药师这些多方面的骨干力量给聚到了一起。查房时,主管大夫先把病例资料详细讲一遍,护理专家就从管床的体位、各种管道的维护、怎么指导康复这些具体细节上提出专业看法。临床药师呢,就根据病人的肝肾功能、凝血功能这些化验指标,把药物的用量和给药方案给调得更精准。各个领域的专家围着这个病例展开讨论,不管是讲疾病是怎么回事还是说怎么治病、是看最新的指南还是定个性化的方案,都形成了一套立体的看病思路。 特别值得一提的是,这次查房特别关注了那些意识不清的病人怎么养、爱闹腾的病人咋防摔这两个临床老大难问题。通过多学科的观点碰撞,团队不光把脱水药、抗癫痫药这些关键药的使用方案给优化了,还建立起了药物之间会不会打架的监测机制和那些特殊人群吃药安不安全的预警机制。这种围着病人转的看病模式,终于把精准医疗的理念真真切切地变成了日常工作的一部分。 事实证明,大家凑在一起干活效果特别好。一方面,病人能得到更全面、更科学的看病方案,减少了因为只懂一个专科可能漏掉的问题;另一方面,医护人员在交流中打开了眼界,护理团队参与看病决策的时候判断能力提高了,药学人员也更懂临床上到底是个啥情况。这种模式强化了“一切为了病人”的服务思想,也促进了医生、护士、药师这些不同岗位的人深度融合。 医院那边也说了,要把多学科联合查房当成提升质量的重要抓手,推动它变成天天搞的、有制度管的事。以后打算扩大参与范围,不光神经外科,康复医学、心理治疗、营养支持这些科室都得拉进来帮忙。还打算研究出一套标准化的流程和评价办法。这事儿不光能帮神经外科水平提升,也能给别的科室看病方式改改样提供经验。 从以前的单打独斗变成一起干大事,从只看本专业变成看系统整合,菏泽市创伤医院的这一尝试正好反映了现代医疗模式发展的大方向。现在健康中国战略搞得很深入,医院不光要有好设备好技术,更得建立起科学高效的协作机制。这种围着病人需求转、多学科一起上的服务创新,才是提高医疗质量的关键所在,也是给建设区域医疗中心提了个醒。