一阵突如其来的剧烈胸痛，将患者老齐推向了死亡边缘。近日，这位长期患有高血压但未规律用药的患者被紧急送入汉川市人民医院。接诊医生迅速识别出这是一种致命性极强的疾病——A型主动脉夹层。 主动脉夹层是心血管领域最凶险的急症之一。当主动脉内膜撕裂时，血液进入主动脉壁层，形成真假两腔。A型主动脉夹层涉及升主动脉，若不及时救治，患者每小时的死亡风险都在增加，48小时内死亡率超过50%。老齐的情况更为危急——影像检查显示，夹层撕裂范围广泛，真腔受压严重，假腔巨大，主动脉弓部三大分支血管全部受累，并已出现大量心包积液，心脏填塞危在旦夕。 面对这样的危急情况，汉川市人民医院急诊科副主任医师章立雄做出了关键决策。他通过医联体平台，将患者影像资料实时传输至武汉大学人民医院，紧急联系该院心血管外科专家。武汉大学人民医院心血管外科二病区夏军教授接收资料后，迅速组织多学科团队评估，同步启动绿色通道，为患者到来做好充分准备。 一小时的转运成为了与死神的赛跑。汉川医院医护团队护送患者疾驰60公里赶往武汉，武汉大学人民医院同时完成了手术室准备、体外循环团队集结、麻醉科备战等工作。当患者到达重症监护病区时，险情再度升级——老齐突然意识丧失，血压骤降，心脏填塞已威胁生命。医疗团队当机立断，立即启动手术。 手术过程堪称医学奇迹。医疗团队首先开胸解除致命的心脏填塞，随后建立体外循环为患者生命提供支持。在长达8小时的精细操作中，医护人员成功完成了主动脉置换、主动脉弓置换、主动脉弓去分支技术、多支血管重建以及胸主动脉支架植入等高难度复合手术。术中造影显示血流通畅，手术圆满成功。 术后恢复令人欣喜。患者在术后第二天神志转清，成功拔除气管插管。约两周后，老齐康复情况良好，顺利出院。 该成功救治案例背后，反映的是医联体建设的深层价值。汉川市人民医院医师在武汉大学人民医院的进修学习，使其具备了对主动脉夹层等急危重症的早期识别能力，为患者争取到了宝贵的转诊时间窗。医联体内建立的高效沟通机制和绿色通道转诊制度，确保了患者在最短时间内获得最优质的医疗资源。这种上下联动、分工协作的体系，增强了基层医院的急危重症识别转诊能力，同时也提高了上级医院的承接救治效率。 武汉大学人民医院医联体建设已初见成效。该院目前已与超过100家省内医疗机构构建医联体关系，牵头成立上千个专科联盟，每年惠及患者近千万人次。通过这一体系，主动脉夹层等极高危重症的区域救治效率得到了明显提高，患者生存率和预后质量明显改善。
这场跨越60公里的生命接力，不仅表现出现代医疗技术的进步，更说明了我国医疗体制改革的成果；随着医联体建设的加快，基层首诊、双向转诊、急慢分治的分级诊疗模式正在起到越来越大作用。未来，通过优化资源配置、加强智慧医疗建设，我国区域协同救治网络有望为更多危急患者筑起生命防线。