问题——意外伤情直指“高风险区”，处置窗口短、容错率低。 近日，漳州市人民医院接诊一名面部穿透伤少年。患者因不慎摔倒，手中剪刀刺入左侧面颊，异物外露部分明显，周围组织肿胀。面部解剖结构密集，涉及面神经分支、颌面部血管以及眼眶等关键区域。若现场自行拔出或在未明确异物走行前贸然处理，可能引发继发性大出血、面神经功能障碍、视力受损，甚至颅内感染等严重并发症。 原因——日常场景中的“持物跌倒”易被低估，安全教育与应急处置仍存短板。 从多地急诊收治情况看，剪刀、刀具等尖锐物造成的穿刺伤多发生在家庭与校园的日常活动中，特点是突发性强、外观创口小但深部损伤重。青少年在奔跑、打闹或手持工具行走时，一旦跌倒更易形成“带入式”伤害。此外，部分公众对穿刺伤的正确处理认知不足，存在“先拔出来再说”的误区，反而增加二次损伤风险。 影响——不仅是一次救治，更是对急危重症体系能力的检验。 面部深部异物取出对定位精度、手术策略与围术期管理要求极高。由于异物尖端可能紧贴血管神经，取出过程需要控制出血、保护功能与兼顾面容修复。此类病例能否在短时间内完成评估、影像、麻醉与手术协同，直接关系患者生命安全与长期生活质量，也折射出医院应急响应、学科协作与流程管理水平。 对策——“绿色通道+精准影像+多学科协作”提升救治确定性。 接诊后，医院急诊科快速启动绿色通道，影像科第一时间完成三维CT检查，明确剪刀轨迹与尖端位置。据院方介绍，异物穿透颧骨，尖端与重要血管神经结构距离极近。基于影像结果，医院由急诊科牵头，联合骨科、麻醉科等科室开展紧急研判，围绕“如何在最小组织扰动下完整取出异物”反复推演操作路径，最终确定以微创暴露、精细剥离、调整角度后整体取出方案。手术在麻醉团队严密监测与支持下实施，过程中严格避开面神经分支及血管走行，出血量控制良好，异物顺利完整取出。患者术后生命体征平稳，后续恢复情况良好，已康复出院。 在救治之外，院方同时提示公众：遭遇剪刀、刀具、钢筋等尖锐物刺入伤，应坚持“四个要点”。一是切勿自行拔除，避免牵拉撕裂导致大出血或残留断裂；二是用清洁敷料轻压包裹并固定外露部分，减少晃动；三是尽快前往具备创伤救治能力的医疗机构急诊科，并如实说明受伤经过与工具类型；四是把握救治时间窗，越早规范处理，感染与功能损伤风险越低。 前景——以病例推动流程优化与公众科普，让“少受伤、伤得轻、救得快”成为常态。 业内人士认为，随着创伤救治体系建设推进，多学科协作、影像快速评估、急诊手术衔接等能力将成为提升区域急救水平的重要抓手。此外，减少类似伤害仍需前移到预防端：家庭与学校应加强对尖锐工具使用、存放与携带规范的教育；公共场所与校园活动也应强化安全提示与风险排查。通过持续科普与规范培训，让公众掌握基本急救常识，可在意外发生时为专业救治争取宝贵时间。
这例成功救治展现了多学科协作的医疗优势，也警示公共安全的重要性。构建"预防-急救-康复"的全链条防护体系，需要医疗机构、教育部门和家庭的共同努力。正如医生所言："提升安全意识才是最好的预防措施。"