一次错误的用药决定，差点夺去一条生命。近日发生福建的这起事件再次敲响了安全用药的警钟。据了解，该男子为了减少用药剂量，自行将降压药片掰开服用，不料在半小时内血压急剧下降至无法测出，随即陷入昏迷状态。经医护人员紧急抢救，患者才脱离生命危险。该事件引发了社会各界对科学用药的广泛思考。 医学专家分析，新闻中涉及的降压药极有可能属于硝苯地平控释片一类的缓释制剂。这类药物看似普通的药片，实则内部构造精密复杂。其设计初衷是确保药物在人体内缓慢、均匀地释放，维持血液中的药物浓度处于平稳状态，从而实现长效降压的目的。然而，一旦患者将药片掰开、咬碎或嚼服，这种精心设计的缓释系统就会被彻底破坏。药物不再通过微小孔隙缓慢释放，而是从断面处大量涌入血液，形成"血崩式"的浓度飙升。这种突然的、不可控的药物释放，导致血药浓度在短时间内达到危险水平，最终引发血压断崖式下降，进而诱发昏迷、休克等严重后果。对心脑血管系统来说，这无疑是一次灾难性的打击。 ，类似风险并非仅限于降压药。医疗工作者指出，生活中存在多个药物类别都不能随意改变用法。缓释片和控释片是风险最高的一类，广泛应用于降压、降糖、镇痛等需要长期用药的治疗领域。除硝苯地平控释片外，格列吡嗪控释片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等都属此类。一旦擅自掰开或碾碎，都可能导致药物瞬间大量释放，引起严重的不良反应。 肠溶片和肠溶胶囊是第二类需要特别关注的药物。这类制剂的外层包衣设计有其特殊用途：一上是为了保护药物不胃酸环境中被破坏，另一上是为了保护胃黏膜免受某些刺激性药物的伤害。如果患者掰开肠溶片，药物可能胃部提前释放，不仅容易因胃酸作用而失效或药效减弱，还可能直接刺激胃黏膜，引起胃部不适甚至损伤。 包衣片和胶囊剂构成第三类风险药物。某些包衣的作用是掩盖药物的苦味或保护药物成分的稳定性。掰开后可能影响药效或改变口感。特别是胶囊剂，一旦被掰开服用，其中的药物可能受到胃酸影响，无法在预定的特定部位释放，从而影响治疗效果，同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。 此外，泡腾片、化疗药、靶向药等特殊剂型药物也需要格外谨慎。泡腾片若直接吞服，会在口腔或消化道产生大量气体，存在窒息和胃穿孔的风险。化疗药和靶向药通常毒性较大，使用时更是务必严格遵医嘱，任何擅自改变用法的行为都可能带来严重后果。 除了掰药这一常见误区外，日常生活中还存在其他不规范的用药习惯。有些患者习惯用饮料送药，殊不知某些饮料如葡萄柚汁会干扰药物代谢，牛奶和茶水中的成分也可能与药物发生反应，最安全的选择仍是温白开水。硝酸甘油等舌下含片需要舌下含服才能快速起效，若直接吞服则急救效果尽失。多种药物一起服用也存在隐患，不同药物之间可能存在不良相互作用，影响吸收或加重副作用。 专家强调，安全用药的核心在于三个上。首先，吃药前必须认真阅读药品说明书，了解用法用量、禁忌事项和不良反应。其次，要按时按量服药，切勿擅自停药或自行加量。当对用药存在疑问时，不要凭个人经验判断，也不要听信病友建议，而应主动咨询专业医生或药师。再次，要根据药品说明书的贮存要求妥善保管药物，避免潮湿、高温环境，防止儿童接触，定期清理过期或变质的药品。 医疗工作者提醒，如果用药后出现头晕、恶心、血压异常等不适症状，应立即停药并及时就医，不可延误。同时，患者在就医时应主动告知医生自己的用药情况，以便医生做出准确判断和及时处理。
用药安全无小事。提升健康素养、严格遵循医嘱是保障用药安全的关键，需要医患共同努力。