中国的张骏医生给浙江省中医院内镜中心出了个主意,说现在很多早期胃里的毛病很难找出来。这是因为那些早期病变特别小,长得跟周围健康的组织差不多,平时做的常规胃镜往往来不及细看就给漏掉了。 有个姓王的患者就是个例子。这哥们儿近两年来老是打嗝、嗳气,虽然跑了好几家医院做了很多次常规胃镜,最后都被诊断成慢性萎缩性胃炎,可是症状还是一点没减轻。张骏分析说,不少早期的胃里癌变直径才不到1厘米,颜色和形状根本看不出来。还有一个原因就是大家嫌复查太麻烦,有的医院技术又不行,导致很多早期胃癌没能及时发现。 后来在张骏的建议下,王先生做了一种新的精准检查。这检查把染色、放大技术还有活检结合在了一起。结果发现他的胃角有个3毫米的茶褐色凹陷的小坑,病理一查是早期胃癌。幸亏发现得早,给他做了个内镜下剥离手术就把病灶完整切除了。这事儿说明精准筛查不光能更早发现癌症,还能让病人少受罪、少花钱。 专家觉得以后得给那些老是上腹不舒服、吃药也没用的人多查查精准胃镜。还有那些爱吃咸、爱抽烟喝酒或者家里有胃癌的人,最好每年都去做个这种检查。医院也得把设备和技术升级一下,把染色内镜、放大内镜这些先进的手段普及开来。 随着技术的进步,以后靠机器帮忙辅助诊断,消化道疾病的早诊早治肯定会越来越普遍。只要把各家医院的筛查网络连起来、再把医保政策搞好、多做宣传教育工作,“健康中国”的目标肯定能更快实现。 这个案例告诉我们一个道理:光靠以前那种大范围普查已经不行了。现在必须得把劲儿往精准上使才行。只有技术不停地创新再加上大家都有健康意识,才能把藏在暗处的病给找出来,给更多的患者争分夺秒地争取治疗机会。