深度昏迷130天后重获新生 西安高新医院成功救治重型颅脑损伤患者

问题——从“轻微摔倒”到“深度昏迷”,颅脑风险容易被低估。

2025年5月,山西运城一名中年男子骑电动车摔倒后自觉无大碍,未进行进一步观察。

随后出现剧烈头晕并晕倒,被紧急送医后确诊为颅内动脉瘤破裂出血,并很快陷入深度昏迷。

术后虽睁眼,但对外界刺激缺乏反应,呈持续“睁眼昏迷”状态。

家属面临“促醒希望不大”的现实压力,也暴露出公众对颅脑急症“早识别、早处置”不足的普遍短板:部分患者或家属容易将摔倒后的不适当作普通外伤,从而错过关键窗口期。

原因——病情复杂叠加救治链条长,促醒需要“医疗+康复+家庭”协同。

颅内动脉瘤破裂出血属于高致残、高致死风险疾病,出血本身对脑组织造成直接损伤,后续还可能出现脑水肿、脑血管痉挛、继发缺氧等多重打击。

与此同时,深度昏迷患者的治疗并非单一手术即可解决,往往需要在重症监护、神经内科综合管理、营养支持、并发症防治与康复训练之间形成闭环。

在家属多方寻求救治后,患者于2025年7月转入西安高新医院ICU。

神经内科团队结合影像与生命体征等指标研判仍存在恢复潜力,为其制定以“精准干预、多模式促醒、个性化康复”为主的系统治疗路径,并在严密监护下推进后续康复。

除院内救治外,家属长期陪伴贯穿全程,形成医疗干预之外的连续支持。

影响——个案呈现促醒康复的可行路径,也提醒强化公众健康教育与救治体系衔接。

经过三个多月的持续治疗与康复训练,患者在2025年9月出现主动握手等反应,随后意识逐步改善,进食及精细动作能力恢复明显。

到2025年12月,其时间与空间定向能力基本恢复,认知能力达到一定水平。

对重型颅脑损伤患者而言,这类恢复并不常见,具有一定示范意义:一方面说明在严格评估基础上,系统化促醒和康复并非“无计可施”;另一方面也提示社会应更重视急性颅脑事件的早期识别与规范处置。

同时,这一案例在公共卫生层面释放出清晰信号:昏迷促醒不是单点突破,而是长期、连续、精细化的综合工程;家庭成员的心理支持、沟通刺激与护理配合同样影响康复质量。

医护人员介绍,亲属声音刺激可能激活相关脑功能区域,尤其是熟悉的情感记忆线索,对促醒训练具有积极意义,可作为整体治疗的重要补充环节。

对策——把“关键时间”转化为“有效行动”,提升急救意识与康复管理能力。

业内人士建议,头部受伤后即使当时症状不重,也应在24至48小时内密切观察,出现持续头痛、恶心呕吐、意识改变、肢体乏力等情况须及时就医;若出现突发剧烈头痛等危险信号,更应迅速拨打急救电话并完善检查,警惕延迟性出血等情况。

对于已发生重型颅脑损伤的患者,应强化并发症监测与管理,关注脑积水等风险;同时把握伤后3至6个月康复“黄金期”,在专业指导下开展循序渐进的功能训练,避免因延误或训练不当导致功能退化。

对家庭而言,学习基础护理要点、保持规律沟通刺激、配合营养与体位管理,可在医疗治疗之外显著降低褥疮、肺部感染等常见风险,提高康复效率。

前景——以个案带动制度与科普完善,推动连续性康复服务更可及。

随着卒中与脑血管急症救治体系不断健全,重症患者的生存率和早期救治质量持续提升,随之而来的长期康复需求也在增加。

未来应进一步推动急救转运、专科协作与康复资源之间的顺畅衔接,探索从ICU到普通病房再到社区与家庭的连续性管理模式;同时加强公众科普与基层培训,让“先识别、再就医、重康复”的理念成为共识。

对个体家庭而言,理性评估病情、坚持规范治疗、保持长期耐心,是把不确定性转化为康复机会的重要前提。

这起生命奇迹不仅展现了现代医学的进步,更彰显了亲情力量在疾病康复中的独特价值。

它提醒我们,在医疗技术不断发展的今天,人文关怀与科学治疗的有机结合,往往能创造超出预期的康复效果。

对于颅脑损伤患者而言,家人的不离不弃与医护人员的专业救治同样重要,这正是构建优质医疗服务体系的重要维度。