面对人口老龄化该重大社会课题,滨州市将医养结合工作纳入党委政府年度重点任务,形成了"领导重视、部门协同、政策有力、整体推进"工作格局;近年来,滨州市卫生健康委聚焦老年人健康需求与养老品质改善——完善服务体系——医养结合工作收效良好。 从现状看,滨州市医养结合基础设施建设已初具规模。依托滨州市中医医院成立的市级老年病医院、滨州市中心医院如己医养中心、邹平市人民医院医养中心等机构相继投入使用,全市两证齐全的医养结合机构已达46家,总床位12413张,其中医疗床位1999张。每个县市区医养结合机构均达到5家以上,医养结合服务率达到84.95%。二级及以上公立综合医院老年医学科设置比例、三级公立中医院康复科设置比例均达到100%,老年友善医疗机构实现全覆盖。滨州市人民医院入选山东省安宁疗护病区提升项目,获得30万元省财政专项资金支持,多家医疗机构的经验做法被列入省级标准化建设典型案例。 然而,滨州市医养结合发展中仍存在短板弱项。部分地区医养结合服务供给不足,县域和农村地区发展不够均衡,专业人才队伍建设滞后,信息技术应用水平有限。这些问题制约了医养结合服务的更提升,难以充分满足老年人多样化、多层次的健康养老需求。 为此,滨州市制定了系统性的改革举措。在优化医养结合服务供给上,将支持医疗资源丰富县市区的二级及以下医疗卫生机构转型为康复医院、护理院,推开安宁疗护服务,确保每个县市区至少拥有1家康复医院或护理院,至少建成1处安宁疗护病区。同时支持将医养结合机构纳入城市医联体或县域医共体统筹发展,设备、人才、资金等资源上给予倾斜。 完善服务网络上,滨州市将建立覆盖县市区、乡镇街道、村社区三级的医养结合服务网络。机构医养服务方面,保障特困老年人集中供养基础上,针对不同经济状况和健康状况的老年人,设计多样化服务套餐。居家医养服务上,依托家庭医生签约和基本公共卫生服务,建立居家服务团队,提供上门巡诊、健康管理、疾病诊疗、康复指导、生活照料、中医养生、安宁疗护等服务。社区医养服务方面,支持村卫生室、社区卫生服务站与农村幸福院、社区日间照料中心毗邻建设、协同合作。 滨州市还将推开"两院一体"模式,推动乡镇卫生院与敬老院、社区卫生服务中心与养老机构通过签约合作、集约管理、一体化建设等方式,实现医疗与养老资源的有效整合。年底前每个县市区至少建设1处"两院一体"医养结合服务机构。 深化服务举措上,滨州市将成立市级医养结合质控中心,全面提升服务质量。加大对医养结合专业人才的培训力度,不断扩大培训覆盖面。推动互联网、大数据等信息技术在医养结合领域的推广应用,推进"互联网+护理服务",二级及以上公立综合医院开展该服务的覆盖率达到70%以上。同时推动中医药全程参与医养结合服务,把中医诊疗、治未病、养生保健等融入健康养老全过程。
滨州的实践表明,应对老龄化需打破部门壁垒、盘活现有资源。构建可持续的养老服务体系——既需要政策持续支持——也离不开全社会对健康养老理念的认同。这个改革的成效,将直接关系千家万户的福祉。