肖颖彬教授给了我们一个很好的提醒:咱们普通人很多时候就像是戴了一副特殊的眼镜,得用这样的眼光去发现隐藏在背后的问题。比如2月28日这天,陆军军医大学新桥医院心血管内科和心血管外科的医生们齐聚一堂,就在门诊大厅给大伙儿办了一场义诊。平时那种一号难求的大专家都来了,把这事儿办得特别漂亮。 咱们老百姓有时候体检报告挺正常,可身体总觉得不对劲,或者是跑了好多医院都查不出个所以然来。那天肖教授就碰到了个年轻人,平时健身跑马拉松都没问题,可稍微一活动就心慌气短。肖教授仔细一看检查报告,敏锐地发现了一些指标异常,立马建议去查血液系统。 旁边王伟主任那儿也在接诊呢。有位女士一动就喘,心电图做了好几次都说没啥事。王伟主任详细问了问她的生活习惯后,给她讲了不少健康管理的注意事项。旁边还有护士们忙着给大家测血糖、量血压,发宣传资料呢。 王江教授还专门给大伙儿做了个关于罕见心脏病的讲座。她说有些病不像咱们熟悉的冠心病、高血压那样好认,它们有时候会伪装成“心衰”或者“心肌炎”,得戴上“特殊的眼镜”才能看见。王教授讲了个特别让人揪心的例子,一个12岁的新疆少年突然晕倒了。学校给送过来的时候心脏骤停了,但心电图、心脏彩超都没啥问题。医生们从这个唯一的线索入手一层层排查,最后做了基因检测发现这是一种叫离子通道病的遗传病。 还有一位60岁的大爷被误诊了整整十年。以前医生总说是“心衰”,折腾了这么多年一点都不管用。王江教授觉得不对劲,召集了多学科的专家一起会诊。最后他们发现了真相——是ATTR心肌淀粉样变这种全国确诊人数都很少的罕见病。 今年春节期间,大爷的女儿专门给王江教授发了个视频。视频里大爷拄着拐杖在病房里慢慢走着。女儿特别高兴地说:“感谢您王教授,让我们一家能在马年春节过个幸福团圆年。” 至于普通人怎么才能戴上这副“特殊的眼镜”?王江教授总结了三点关键线索:检查结果不正常但医生解释不清;身体总不对劲却查不出病因;家里有不明原因的猝死史——尤其是年轻时就走了的亲戚。 新桥医院心血管内科主任王伟也介绍了他们的工作:作为全军心血管疾病诊治的顶尖单位,他们已经组建了“心血管系统罕见病多学科联合诊疗团队(MDT)”,把心内科、心外科、超声科、放射科等好多科室的专家都聚在了一起。这样一来患者就方便多了,挂一个号就能看一圈专家。 对于罕见心脏病这种狡猾的病,医生们必须得有一双慧眼才能揪出来。这次义诊活动其实就是要告诉大家:“诊断即干预”,只有这样才能让更多的患者不再流浪、不再被误诊,真正找到病因和出路。