【医疗卫生】消化道大出血,他的健康亮起了红灯

面对危机重重的消化道大出血,卖鱼20多年的潘先生和很多人一样,总是昼夜颠倒、饥饱无常。长期靠着饼干面包充饥,渴了就猛灌饮料酒水,这样的不良习惯让他的健康亮起了红灯。 就在前几天,他在杀鱼时突然感到心慌晕厥,足足昏迷了15分钟才苏醒过来。醒来后全身冷汗直冒、极度乏力,可他最初还以为只是劳累饥饿所致,完全没意识到这是大出血的危险信号。其实在这之前,潘先生就曾多次莫名晕厥,但他一直没当回事。这次多亏了家人的坚持,他才肯来医院就诊。 接诊后,曹海军主治医师和徐丽副主任医师敏锐地注意到了潘先生“大便发黑”的关键线索,立即给他安排了胃镜检查。检查结果让人捏了一把汗:胃腔里全是血凝块,胃体后壁有一处大约2厘米大的溃疡,血管直接暴露在外。 由于溃疡面积大、基底组织硬、周边组织又特别脆弱,常规的组织夹根本没法止住血。面对这样的棘手局面,曹海军和徐丽没有退缩,果断采用了尼龙绳联合组织夹的缝合方法。但刚收紧绳子,就发现周围组织太脆了,创面又露了出来,还出现了搏动性出血,情况急转直下。 危急时刻,钱塘内镜中心立马启动了急救预案。麻醉科、血管外科等多个科室迅速联动起来,一边建立静脉通路、一边气管插管抗休克。内镜护理团队也配合得天衣无缝,各项操作紧张有序、争分夺秒。曹海军沉着冷静地追加了一根尼龙绳扩大缝合范围,并精准固定在了溃疡周围的正常组织上。 随着绳子稳稳收紧,出血立马停了下来,患者的生命体征也逐渐平稳了下来。这场与死神的较量最终有惊无险地打赢了胜仗。这不仅体现了我院在急诊止血领域的硬核实力,更离不开医护团队那种敢打硬仗的职业精神。 曹海军和徐丽提醒大家一定要重视消化道溃疡大出血这种危及生命的急症。高危人群主要包括:有消化道溃疡病史且反复发作的人、长期服用阿司匹林或糖皮质激素的人、感染幽门螺杆菌的人、还有那些酗酒暴饮暴食、熬夜吃辛辣刺激食物的中老年朋友。如果出现了呕血、黑便、头晕乏力等异常表现,请立刻就医。 想要科学护胃其实不难。饮食上要定时定量七分饱;优先选择温软易消化的食物;避免过烫过冷辛辣油炸;严格限酒少喝浓茶咖啡;适当吃些优质蛋白和新鲜蔬果。生活习惯上要保证7到8小时充足睡眠;避免过度劳累和精神紧张;最好彻底戒烟。 宋潍、曾旭燕从钱塘内镜中心为我们提供了这个病例的详细信息。杨逸辰负责编辑这篇稿件。陈岩明进行了初审把关。黄宣则负责终审把关。 徐丽副主任医师毕业于浙江大学医学硕士,擅长胆总管结石、梗阻性黄疸等胆胰疾病的诊治,以及早期胃癌筛查和胶囊内镜操作。她在钱塘院区的普通门诊时间是周二上午、周四下午;精英门诊时间是周日下午。 曹海军主治医师在钱塘院区的普通门诊时间是周一上午、周三上午;精英门诊时间是周四下午。