以患者为中心 多方携手共促癌症诊疗进步——沪肿瘤专家共议健康中国癌症防治新路径

问题——从“生存”到“生活”,癌症患者需求正升级。专家指出,近年来我国癌症诊疗水平显著提高,创新药物和治疗方案不断涌现,许多癌症患者的生存期明显延长。然而,患者对治疗效果的期待已不仅限于延长生命,而是更加关注症状控制、生活质量、心理支持和社会融入等综合指标。目前,部分患者仍面临早期筛查不足、诊疗规范不统一、长期随访和康复支持薄弱等问题,导致实际治疗效果与患者需求之间存在差距。 原因——疾病负担加重与医疗资源不均衡并存。专家分析,癌症发病率持续上升与人口老龄化、生活方式变化、环境因素以及慢性病共病增加有关。,医疗体系仍存在短板:不同地区在筛查覆盖率、病理检测能力、多学科协作(MDT)、全程管理和安宁疗护等发展不均。对患者而言,信息不对称、就医路径不清晰、经济压力和照护负担等问题,可能导致治疗延误或依从性降低。同济大学附属东方医院郭晔教授指出,尽管免疫治疗、靶向治疗等新方法提供了更多选择,但整体5年生存率与“健康中国2030”目标仍有差距,亟需系统性改进。 影响——诊疗目标升级推动服务模式转型。专家认为,随着诊疗能力的提升,部分癌症正逐渐向“可长期管理的慢性病”转变。上海交通大学医学院附属胸科医院储天晴教授以肺癌为例指出,随着医疗技术进步和体检普及,晚期患者比例有所下降,部分患者生存期显著延长,疾病管理的重点正从“单次治疗”转向“全周期管理”。这意味着医疗服务需从以治疗为核心转向兼顾随访、康复、心理和社会支持;同时,也对医护能力、基层协作、数据管理和支付体系提出了更高要求。如果体系支撑不足,患者可能在治疗间隙面临复发风险管控不足、用药不规范或并发症处理滞后等问题,影响整体疗效和生活质量。 对策——以患者为中心,推动科研、规范和关怀协同落地。专家建议从以下上提升癌症防治水平: 1. 强化早期筛查:针对高发癌种和高风险人群,提高筛查可及性和规范性,优化体检与临床转诊衔接; 2. 规范诊疗流程:完善分级诊疗和区域协作网络,提升病理、影像和分子检测等关键能力,推广多学科诊疗模式; 3. 加快成果转化:推动循证医学证据转化为标准化诊疗路径,缩小地区差异; 4. 加强全程管理:建立完善的随访、康复和症状管理体系,从“延长生存”转向“提升生活质量”; 5. 促进社会参与:鼓励患者组织与医疗机构深度协作,科普教育、心理支持、用药依从和资源整合等上形成合力。 前景——从技术突破到系统优化,长期管理能力将成为关键。专家预测,随着精准医学发展、创新药物迭代和真实世界研究积累,未来癌症诊疗将更注重个体化治疗与疗效、安全性和经济性的平衡。同时,数字化随访和慢病管理理念将继续融入肿瘤诊疗流程,实现从诊断到治疗、康复和长期随访的无缝衔接。要实现“健康中国”目标,关键在于整合早筛、规范诊疗、药物可及性、支付保障和全程关怀,构建可持续的医疗体系,持续缩小生存率差距。

癌症防治是衡量国家医疗卫生水平的重要标准。当医学进步与人文关怀相结合,当个体生命尊严与社会健康目标相统一,我们终将在对抗疾病的道路上取得更多成果。这场关乎千万家庭健康的战役,需要全社会的共同努力。