问题——社会关注集中在“孕期饮食会不会伤害宝宝听力”。
每逢孕期保健话题,民间常出现“忌口清单”,其中“螃蟹”“辛辣”等被贴上“影响胎儿听力”的标签,既增加孕妇焦虑,也可能导致营养摄入不均衡。
3月3日全国爱耳日当天,山东省卫生健康委举行“鲁医健康说”健康知识发布会,围绕听力健康进行解读,针对相关传言作出权威科普回应。
原因——传言多源于经验推断与风险混淆,忽略了真正的致损机制。
山东省听力语言康复中心副主任吴丹凤表示,目前缺乏权威医学研究证实“孕期食用螃蟹、辛辣食物会影响胎儿听力”的因果关系,属于典型孕期饮食误区。
专家同时强调,风险并不在食物本身“会伤听力”,而主要来自食品安全与个体反应:如螃蟹未充分加热,可能携带细菌或寄生虫,引发胃肠道不适甚至感染;孕妇若对海鲜过敏也应避免食用。
至于辛辣食物,其成分不会通过胎盘屏障直接作用于胎儿听觉系统,少数人出现烧心、便秘等,多为胃肠功能反应,与听力损伤并无直接关联。
影响——婴幼儿听力风险主要来自先天与后天两大来源,且可造成长期发展代价。
专家介绍,真正威胁婴幼儿听力的因素可分为先天性与后天性两类。
先天方面,一是遗传因素,超过60%的先天性耳聋与遗传相关,有耳聋家族史的婴儿属于高危人群;二是宫内感染,尤其孕早期前三个月更需警惕,风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒等均可导致先天性听力损失,其中巨细胞病毒被认为是新生儿感音神经性耳聋的常见原因;三是围产期高危情况,如早产、极低出生体重、新生儿窒息缺氧、严重黄疸等,也被临床明确为听力损失高危因素。
后天方面,感染性疾病(如流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、中耳炎等)、不当使用耳毒性药物(如庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素,且携带药物性致聋相关基因者风险更高)、长期噪声暴露或头部外伤,以及不科学生活习惯(平躺喂奶、捏鼻强灌药、用力擤鼻涕导致分泌物经咽鼓管进入中耳诱发中耳炎)均可能造成听力损害。
听力问题若未能早发现、早干预,往往进一步影响语言发育、学习能力与社会交往,给家庭与社会带来长期负担。
对策——从源头预防到早筛早治,建立可操作的“全链条”防护。
专家建议,孕期应把重点放在预防宫内感染,避免接触可能的耳毒性药物及不必要的放射线暴露,做到科学就医、规范用药。
新生儿阶段要守住筛查关口:出生后48至72小时配合完成听力筛查,未通过者应在42天内复筛;如确诊存在听力问题,应争取在3个月内启动干预,以降低对语言发育的影响。
日常养育中,应主动避开“伤耳”行为:喂奶时尽量采取抱起半卧位,减少呛奶及中耳炎风险;控制环境噪声,避免婴幼儿长时间接触高分贝声音,谨慎选择和使用高音量玩具;正确处理耵聍,避免用棉签或硬物掏耳造成外耳道损伤;指导儿童正确擤鼻涕,身体前倾、按住一侧鼻孔轮流轻擤,降低中耳受累概率。
用药方面,家长应避免自行滥用抗生素,特别是可能具有耳毒性的药物需在医生指导下使用。
公共卫生层面,按时接种相关疫苗、积极预防可致听力损伤的传染病同样重要。
家庭还应留意早期预警信号,如孩子对声音反应迟钝、语言发育明显落后、频繁要求重复讲话等,应及时就医评估。
前景——以科学传播纠偏、以制度化筛查托底,听力健康管理将更强调“早”和“准”。
业内人士认为,随着健康科普深入推进,围绕孕期“忌口”的无依据传言有望逐步降温,公众关注点将从“吃什么”转向“防什么、查什么、怎么做”。
下一步,完善新生儿听力筛查与转诊干预衔接、提升基层对宫内感染和耳毒性药物风险的识别能力、加强家庭养育指导,将有助于降低可预防、可干预的听力损失发生率,把听力健康关口前移。
当科学认知照亮传统育儿的迷雾地带,公众健康素养的提升正在重塑生命早期的守护标准。
从破除饮食迷信到建立风险防控体系,这场关于听力健康的科普实践启示我们:现代医学的真正价值,不仅在于纠正谬误,更在于将专业知识转化为可操作的防护指南,让每个家庭都能在循证医学的护航下,奏响生命最初的悦耳乐章。