枣庄市立医院新城分院创新诊疗流程 实现48小时内完成手术全周期治疗

长期以来,部分外科患者在住院后仍面临“检查排队、会诊等待、麻醉评估衔接不畅”等问题。

术前等待时间偏长,不仅容易加剧疼痛和焦虑,也会增加误工、陪护、住院等综合成本;对医疗机构而言,床位周转效率、手术间利用率和医护协同效率也会受到影响。

如何在确保医疗安全和质量的前提下压缩非必要等待,是提升医院精细化管理能力的重要课题。

枣庄市立医院新城分院近期的一例诊疗实践,为这一问题提供了可观察的样本。

患者C女士因右输尿管狭窄伴结石入院。

其既往曾有右肾铸型结石、右输尿管结石病史,一年前接受过取石治疗。

近期因细小结石滞留并阻塞狭窄段,出现肾积水相关症状。

接诊医生结合病史与新检查结果,迅速将“输尿管狭窄导致结石滞留”锁定为关键矛盾,明确治疗路径。

入院当日,医疗团队完成必要的术前评估与准备,并实施输尿管镜下狭窄段扩张及取石等治疗措施,术中采用药物注射以降低再狭窄风险。

得益于前期准备充分与环节衔接顺畅,手术用时约1小时,采取微创方式且无体表切口。

术后患者恢复平稳,经一天观察后顺利出院,整个诊疗流程用时不足48小时。

这一提速并非简单“加快节奏”,其背后指向的是流程治理与协同机制的系统性调整。

从原因看,一方面,泌尿外科疾病具有发作急、疼痛重、并发症风险随时间增加等特点,诊疗路径相对清晰,适合以标准化为基础推动流程优化;另一方面,过去术前等待往往源于环节碎片化:检查项目分散、评估节点重复、信息传递不及时、手术室与麻醉安排存在“各自为政”的时间差。

新城分院结合院区特点和患者就诊实际,对术前检查项目组合、时间节点设置、麻醉评估顺序与手术排程进行统筹,并强化多学科评估与沟通联动,推动关键环节前移、信息一次采集多方共享,减少重复等待和无效周转。

从影响看,缩短术前等待时间具有多重价值。

对患者而言,明确的就医路径和更短的住院时间,有助于缓解焦虑情绪,降低陪护和交通等经济负担,也减少因等待造成的病情波动风险。

对医院管理而言,更快的床位周转和更高的手术间使用效率,能够在不额外扩张硬件的情况下释放服务能力,提升医疗资源配置效能。

同时,流程更顺畅意味着医护团队分工更清晰、沟通成本更低,有利于把更多精力投入到风险把控和质量管理之中。

围绕对策层面,新城分院的做法呈现出三点可复制的路径:其一,围绕疾病特点梳理标准化诊疗流程,优化“检查—评估—手术—术后观察”的时间链条,做到任务清单化、节点可视化;其二,强化多学科协同,将麻醉评估、手术室排程、护理准备等关键环节纳入同一管理闭环,减少环节间“等待空窗”;其三,在保证安全底线基础上,以数据评估持续改进,通过统计术前等待时长、术后并发症、再入院率等指标,动态校准流程设置,形成“以质控促提速”的长效机制。

院方表示,目前该病区患者术前平均等待时长降幅显著,患者满意度得到提升。

面向前景,随着分级诊疗推进、群众对高质量医疗服务期待不断提升,医院竞争的关键将更多体现在管理能力与流程效率上。

流程优化并非“一次性工程”,而是需要与信息化建设、质量安全体系和人才培养同步推进的系统工程。

下一步,若能在更多病种上形成可推广的标准路径,进一步完善跨科室信息共享与预约统筹机制,并将患者宣教、随访管理纳入全过程管理,有望在提升效率的同时增强连续性医疗服务能力,使“快”与“稳”兼顾、让“提速”更可持续。

患者就医体验的改善是衡量医疗改革成效的重要标尺。

枣庄市立医院新城分院泌尿外科通过系统优化诊疗流程,不仅提升了医疗效率,更重要的是将患者利益置于中心位置,用实际行动践行了以患者为中心的医疗服务理念。

这种扎根于临床实践、着眼于患者需求的改革创新,值得推广借鉴,也为其他医疗机构提升服务质量提供了有益启示。

随着这类改革的不断深化,患者将获得更加便捷、高效、安全的医疗服务,医疗卫生事业的高质量发展也将迈上新的台阶。