心脏支架是给心脏供血的生命隧道,高血压、高血脂、糖尿病、抽烟喝酒、肥胖这些毛病,会把它当救命稻

现在咱们聊聊心脏支架这事,有人把它当作救命稻草,也有人说它是“买命”,其实家里人要是能搞懂这步,往后几十年都能好好活着。以前大家聊起家里的长辈,常听到谁血管堵了或者心梗去做了心脏支架,这词听多了,心里总犯嘀咕,这到底是在身体里放个钢筋铁骨?还是一劳永逸的法宝? 心脏血管就是给心肌供血的生命隧道,高血压、高血脂、糖尿病、抽烟喝酒、肥胖这些毛病,会把这隧道给弄坏。血管内层破了个洞,血液里的油脂钻进去跟别的成分凑一块,时间长了就形成像粥一样的斑块,把隧道堵得越来越窄。要是这个狭窄程度超过了75%,那就是重度狭窄了,随时可能心绞痛甚至急性心梗,这时候就得上心脏支架来急救。 支架看着挺吓人,其实就是个空心的小网管子,特别细长,直径也就两毫米左右。手术也不用在胸口开大口子,医生在手腕那儿切个小口就行,然后拿根比血管还细的导管顺着血管往上爬,把压扁的支架给送过去。球囊一充气把血管撑起来,支架就张开贴在血管壁上了,把堵住的东西压下去,血流立马通了。 有人说做完支架就是在倒计时生命了,还担心这东西是个异物会加速死亡。其实根本不会,放支架就是为了延长寿命让生活质量提高的。不过这也不代表就能彻底放心了。急性心梗的时候做支架就是跟死神抢时间,医生用它快速把生命线通开救了大片快要死的心肌肉。 但这东西也没法让已经坏死的肉起死回生,坏死的组织会影响心脏功能。而且虽然眼前的危机解决了,但造成斑块的坏环境——高血脂、高血压、糖尿病这些毛病还在那儿呢。要是不控制好,支架两边的血管甚至支架内部都有可能再堵或者长血栓。 关于这东西坊间有很多说法和误解。第一问保质期有没有?支架用的合金材料在身体里特别稳当,理论上说能待一辈子没问题。真正的保质期看的是身体状况和生活习惯。要是乖乖听医生话吃药、改改坏毛病,它就能乖乖地待在那儿;要是不好好保养保质期就会大大缩短。 第二问会掉下来或者挪地方吗?基本上不会。它植入的时候是高压撑开的网状结构已经紧紧嵌进血管壁了。随着内皮细胞长出来把它包起来就跟自己的身体长一块儿了。除非是碰上特别罕见的巨大外力挤压伤(比如车祸这种),平时走路运动或者去做核磁共振都没问题(现在的支架大多都能做核磁)。 第三问贵不贵?以前确实挺贵的一般得1.3万元左右(就是一万三)。不过2020年11月5日国家在天津搞了个高值医用耗材集中带量采购(这是个名词解释不用改),把冠状动脉支架的价格从平均1.3万元左右给打到了700元左右(七百块)。以前很多人因为看不起病不敢做现在能放心做手术了。 其实把支架维护好跟预防心血管病的原理是相通的。下面这些行动就是在给血管清淤排堵建立防线呢!